Въпрос:

Коя е най-вероятната диагноза  при пациент на средна възраст  с:

  • Загуба  на  телесна маса
  • Абдоминални болки
  • Кожна хипепигментация
  • Хепатомегалия
  • Полиартрит
  • Хипергликемия

Избори:

  1. Захарен диабет тип 2
  2. Хепатален карцином
  3. Хемохроматоза
  4. Болест на Уилсън

Отговор и обяснения:

Верният  отговор е №3 - хемохроматоза

  • Хемохроматозата се наблюдава при пациенти на средна възраст и представлява заболяване заангажиращо с абнормална депозиция на желязо редица органи като: черен дроб, панкреас,  хипофиза, стави и кожа
  • Последствията са развитие на хиперпигментация, артропатия, диабет (поради депозит на желазото и в панкреаса), хепатомегалия,  кардиомегалия,  импотентност и чернодробна дисфункция
  • Пациентите типично се  оплакват  от повишена обща уморяемост, импотентност  и артрит
  • Ако не се лекува хемохроматозата прогресира до цироза, диабет, маллигнен хепатом  или  сърдечно заболяване