Терапевтични стратегии – АV-блок
тип Mobitz II
Терапевтични цели
· Предотвратяване на брадикардията
· Профилактика на синкопалните епизоди
· Превенция на сърдечата недостатъчност и екзацербацията на ангинвапекторис
Терапевтични избори
· Частичен пейсмейкър
· Перманентен пейсмейкър
Предимства на всеки избор
· Временният пейсмейкър предотвратява брадикардията докато се лекува основната етиология напр.ОМИ
· Предотвратява брадикардията в дългосрочен аспект
Терапевтична селекция
· Временен пейсмейкър се поставя за 5-7 дни в хода на МИ и се премахва ако блока изчезне и няма наличие на ляб бедрен блок
o Транскутанен временен пейсмейкър ако липсва бедрен блок или блока е стар
o Трансвенозен временен пейсмейкър ако блока е нов или има данни за алтерниращ бедрен блок
· Ако блока персистира се поставя постоянен пейсмейкър
Лоша прогноза ако блока се придружава от широки камерни комплекси!