Ifosfamide
Фармакотерапевтичен клас на лекарствения продукт
Алкилиращ антинеопластик
АТС код на лекарствения продукт
L01AA06
FDA категория по време на бременност
Категория D
Лактационна категория - ІV
Ifosfamideе химично свързан с нитоген мустратите и представлява синтетичен аналог на Циклофосфамид. Ifosfamide е пролекарство, което изисква метаболитна активация от чернодробните микрозомни ензимни системи, за да се конвертира до метаболитно активни съединения. Ifosfamide е показан предимно за лечение на тестикуларни неоплазии. Молекулното тегло на Ifosfamide е 261 Далтона, бионаличността е 100%, а плазменият му полу-живот е 72 часа, което показва че Ifosfamide ще се екскретира и чрез кърмата. Ifosfamide е препарат със сериозен токсичен потенциал /костно-мозъчна и ЦНС токсичност/, поради това ако се употреби в периода на лактацията ще увреди и новороденото. Ето защо Ifosfamide се класифицира в лактационна категория ІV.
Категория І - Напълно безопасни за детето
Лекарството и неговите метаболити, независимо от това дали са фармакологично активни или не, не се екскретират чрез кърмата. Кърменето не е необходимо да се прекъсва по време на приема на дадения препарат.
Категория ІІ - Относително безопасни за детето
Лекарството и неговите метаболити, независимо от това дали са фармакологично активни или не, не генерират в кърмата концентрации, или генерираните там концентрации не са в състояние да окажат дори потенциално неблагоприятно влияние върху кърмачето. Кърменето не е необходимо да се прекъсва по време на приема на дадения препарат.
Категория ІІІ - Безопасни за детето след елиминация на дадения препарат от майчиния организъм
Лекарството и неговите метаболити, независимо от това дали са фармакологично активни или не, генерират в кърмата концентрации, които могат да имат реално или потенциално неблагоприятно въздействие върху новороденото, ако по време на лечението\изследването с дадения препарат се извършва и кърмене. По време на лечението\изследването с дадения препарат кърменето се преустановява. Естественото хранене може да се възстанови след период съотвестващ на пълната елиминация на лекарството и\или неговите метаболити от кръвната плазма на майката
Категория ІV - Безопасни за майката, но токсични за новороденото
Лекарството или неговите метаболити, независимо от това дали са фармакологично активни или не, или не е известно дали се елиминират чрез кърмата или генерираните там концентрации могат да окажат неблагоприятно въздействие върху детето при все, че препарата е безопасен за майчина употреба. Приема на препарата е противопоказан по време на лактация, поради теоретична възможност за развитие на токсични странични реакции в новороденото – или да не се приема съответния препарат по време на лактация или естественото хранене да се преустанови окончателно и да се премине към изскуствено хранене.
Категория V – лекарства, които сигнификантно редуцират обема на отделяната кърма
Лекарството или неговите метаболити, водят до сигнификантна редукция на обема на отделяна кърма, така че естественото хранене е невъзможно да бъде извършено per via naturalis.