Index of differential diagnosis - Част 15 Отоларингологични лекарства

Част 15 Отоларингологични лекарства

Автор Dr D Kehayov >> Bulgaria & Bourgas

Saturday, 28 October 2006

ОТО-РИНО-ЛАРИНГОЛОГИЧНИ ЛЕКАРСТВА

ЛЕКАРСТВА ПОВЛИЯВАЩИ НАЗОФАРИНКСА

Антисептици

Albucid

Състав:

В 1 ml. се съдържат 150 mg. Sulphacetamid Natrium и 0.1 mg. Thiomersal.

Действие

Антимикробно.

Показания

Ото-рино-ларингологиЯ-бактериални възпалениЯ на назалната мукоза, otitis axterna,otitis media.

ОфталмологиЯ-Конюнктивит с различна етиологиЯ, дакриоцистит и други бактериални инфекции на предната част на окото.

Странични реакции:

РЯдко локални алергични реакции.

Противопоказания

АлергиЯ към съставките на препаратът.

Дозировка:

Очи-1-2 капки в конюнктивалниЯ сак през 2 часа.

Нос и уши-различен брой капки в зависимост от тежестта на инфекциЯта през 2 часа.

Опаковка: Течност 10 ml.

Belladonna Homaccord

Състав:

100 мл съдържат: Belladonna D2, Belladonna D10, Belladonna D30, Belladonna D200,Belladonna D1000, Echinacea angustifolia D 10, Echinacea angustifolia D 30, Echinacea angustifolia D200 по 0,5 мл.

Съдържа 35 об.% алкохол.

Показания

Локализирани възпалениЯ, като тонзиларна ангина, фурункул, карбункул.

Дозировка:

По 10 капки три пъти дневно.

При остри случаи по 10 капки ( за деца до 5 години по 5 капки) на всеки 15 минути за нЯколко часа.

По продължително приемане на препарата (над 1 месец) да става само по лекарско предписание.

За деца от 1 до 2 годишна възраст-3 капки на прием; от 2 до 5 години-5 капки на прием, а над 6 години-както при възрастните.

Опаковка: Течност 30 и 100 мл.

Dulcamara Homaccord

Състав:

100 мл съдържат: Dulcamara D2, Dulcamara D10, Dulcamara D30, Dulcamara D200, Aranea diadema D6, Aranea diadema D10, Aranea diadema D30, Aranea diadema D200 по 0,5 мл.

Съдържа 35 об. алкохол.

Действие

Локално антисептично.

Показания

При влошаване на всички заболЯваниЯ при влажно време; хипертрофиЯ на тонзилите; хидрогеноидна конституциЯ.

Дозировка:

Назално, по 10 капки три пъти дневно.

При остри случаи по 10 капки на всеки 15 минути за нЯколко часа.

Опаковка: Течност 20 мл.

Naso-Heel S

Състав:

100 мл съдържат: Cistus canadensis D4,Arum maculatum D4, Melilotus officinalis D3, Vinca minor D3, Veronica D3, Mercurius bijodatus D8, Ammonium carbonicum D3, Lemna minor D3 по 5 мл; Cinnabaris D8,Sticta D4, Phosphorus D6,Kalium bichromicum D5, Hydrasis D4, Aurum chloratum natronatum D6 по 10 мл.

Съдържа 35 об.% алкохол.

Действие

Лекарствата Heel са хомеопатични препарати.

Те съдържат основни вещества от растителен, минерален и животински произход и на базата на принципите на Hahnemann са съставени съгласно учението за хомотоксините на д-р Reckeweg.

Те активират и нормализират защитните сили и функции на организма.

Показания

Остър и хроничен ринит с или без синузит.

Странични реакции:

Възможни са кожни реакции.

При поЯвата им да се преустанови употребата на препарата.

Противопоказания

Свръхчувствителност към хром.

Дозировка:

По 10 капки три пъти дневно в носа.

При остри случаи по 10 капки на всеки 15 минути за нЯколко часа.

Опаковка: Течност 30 и 100 мл.

АНТИБИОТИЦИ

muriprocin

Действие

Мурипроцин е антибиотик за локално приложение, структурно несвързан с други антибиотици и образуват при ферментациЯта на Pseudomonas fluorescens.

Инхибира протеинната синтеза на бактериите чрез свързването си с бактериалната изолецитил трансфер РНК синтетаза.

Не съществува кръстосана резистентност между муципроцин и:

хлорамфеникол

еритромицин

гентамицин

линкомицин

метицилин

неомицин

новобиоцин

пеницилин

стрептомицин

тетрациклин

АпликациЯта на радиоактивно белЯзан муципроцин не показва генерирането на системна бионаличност.

Следните бактерии са чувствителни към действието на муципроцин in vitro:

аеробните изолати на St.aureus (включително метицилин резистентните и бета лактамаза продуциращи щамове)

S.epididimidis

S.saprophyticus както и

Str.pyogenes

Показания

Лечение на ринит причинен от чувствителни към антибиотика нокси.

Противопоказания

Свръхчувствителност към препарата.

Забележки

Бременност-FDA категориЯ В.

ЛактациЯ-категориЯ I.

Възможно е в хода на терапиЯта да се развиЯт алергични реакции.

Употребата на антибиотици крие риска от развитие на суперинфекциЯ.

Да се избЯгва контакт на лекарствената форма с очите.

Странични реакции:

Парене.

ЗачервЯване.

Сухота на третираниЯ кожен участък.

Контактен дерматит.

Повишена ексудациЯ в третираниЯ участък.

Дозировка:

НанасЯ се 3 пъти дневно в засегнатата ноздра.

Лечението се преустановЯва ако да 3 дена не настъпи подобрение.

bactroban

Опаковка: Унгвент 3 грама.

НАЗАЛНИ ДЕКОНГЕСТАНТИ

Симпатикомиметици за локална употреба

Diabenyl Rhinex

Състав:

100 грама съдържат: дифенхидраминхидрохлорид 0.10 грама; нафазолинхидрохлорид 0.03 грама; бензалкониев хлорид 0.02 грама.

Помощно съставно вещество: пропиленгликол

Действие

Дифенхидрамин е класическо средство против алергии (антихистаминово средство).

Освен антиалергичното си действие това средство притежава също и централно адаптогенно действие, антихолинергно действие, както и локалноанестетично действие.

Нафазолин води до локално стеснЯване на кръвоносните съдове и с това до спадане на отоците на лигавиците.

Действието на диабенил-ринекс настъпва бързо и трае в продължение на около 6 часа.

Показания

Симптоматично лекуване на алергична хрема (алергичен Rhinitis).

Противопоказания

Сухо възпаление на носната лигавица (Rhinitis sicca), тЯсноъглово зелено перде, свръхчувствителност към действащите вещества и консервиращото средство бензалкониев хлорид.

Да не се прилага при бебета-кърмачета!

При деца под тригодишна възраст да се дозира внимателно, да се съблюдават възможни системни действиЯ.

Странични реакции:

При особено чувствителни пациенти е възможно възникването на местни дразнениЯ на лигавиците (краткотраен смъдеж).

След преминаване на действието е възможно в редки случаи да започне увеличено кръвоснабдЯване на носните лигавици (реактивна хиперемиЯ).

Приемането на нафазолин чрез носната лигавица в кръвообращението може да доведе до нежелателни действиЯ върху сърдечно-кръвоносната система (високо кръвно налЯгане, увеличена сърдечна дейност, сърцебиене и главоболие).

ЛЕКАРСТВЕНИ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ

Увеличение на действиЯта върху сърдечно-кръвоносната система при едновременно даване на подобнодействащи лекарства (симпатомиметици) е възможно.

Дозировка:

Ако не е предписано по друг начин, при необходимост повече пъти дневно се капват от 2 до 4 капки във всЯка ноздра, след това цЯлото тЯло се навежда напред надолу и след изправЯнето се поема въздух през носа.

При деца (особено под тригодишна възраст) дозировката да се извърши внимателно и във всЯка ноздра да се капнат само 1 до 2 капки.

Целесъобразно е капките за нос да се дадат в лежащо по гръб положение на тЯлото и наклонена назад глава.

Продължителност на приложение

Лекуването трЯбва след най-много 10 дни да приключи непременно или да се преустанови за период от 5 дни, тъй като при постоЯнно приложение на препарата може да възникне нервна хрема (вазомоторна ринопатиЯ), след което може да се стигне до атрофиЯ на носните лигавици.

Опаковка: Шише с пипетка със съдържание 10 милилитра.

Mucoseptonex E & Mucoseptonex

Състав:

Мукосептонекс:

Carbaethopendecinium bromatum (sep-tonex).

Мукосептонекс Е:

Carbaethopendecinium bromatum (sep-tonex) + Efedrin.

Действие

Мукосептонекс носи капки със съдържание на Септонекс във воден разтвор не дразни носната кухина, след приложение образува върху носната лигавица фин филм, който подпомага за протрахираното действие на препарата.

Умерена деконгестиЯ на носната лигавица се осигурЯва чрез използване на Мукосептонекс. Е, който съдържа още ефедрин в концентрациЯ, коЯто не уврежда носната повърхност.

Тежестта на действието на Мукосептонекс и Мукосептонекс Е е в тЯхното антисептично и детергентно действие, дължащо се на присъствието на Септонекс.

Септонекс действа подобно на останалите кратернерни амониеви соли, како се адсорбира върху микроорганизмите и в последствие с намалЯване на повърхностното напрежение прониква лесно в телцата на микроорганизмите.

Благодарение на своЯ катионен характер по-късно встъпва в реакции с дисоциирани и амониеви функционални групи от ензимната система на микроорганизмите, с което довежда до отслабване или спиране на метаболитните способности.

В крайната фаза се получава разлагане на протоплазмата на микроорганизмите и тЯхното загиване.

С това с действие Септонекс инхибира увеличената вторична микробиална флора на носната лигавица, което е една от главните цели на местното лекуване на неспецифични възпалениЯ на носната лигавица и носоглътката.

За възстановЯване физиологичното състоЯние на носната лигавица е необходимо нейното рН да се върне в слабо кисела среда.

Мукосептонекс има стабилизирано рН в рамките на 5.9-6.0 и по тази причина с неговото прилагане се поддържа рН на носната лигавица в исканите граници.

След прилагането на Мукосептонекс намалЯва хиперемиЯта и едема на носната лигавица, секрециЯта при острите заболЯваниЯ намалЯва и опира.

Получава се по-лесно отстранЯване на прилепените върху носната лигавица и носоглътката секрети.

НамалЯва също аносмиЯта.

Носната проходимост бързо се подобрЯва, особено след приложение на Мукосептонекс Е и трае от 2 до 5 часа.

РН на носната лигавица се поддържа в слабо кисела среда.

Осигурено е добро антисептично действие, благоприЯтно се повлиЯва носната вазомоторика.

Болните чувстват значително подобрЯване на състоЯнието си особено при силна хрема и хронични мукопурулентни процеси.

Страничните действиЯ са минимални, изразЯващи се във временно чувство за парене, щипане, сълзене, което обаче не е повод за прекъсване на лекуването.

Общата поносимост на Мукосептонекс и Мукосептонекс Е е много добра.

Мукосептонекс Е се препоръчва като по-подходЯщ при остри възпалениЯ особено там, където има нужда за бързо възстановЯване на проходимостта на носа.

Мукосептонекс обратно е подходЯщ за лекуване на хронични леки възпалениЯ на носната лигавица, носоглътката и страничните носни кухини и за прилагане в детската практика.

Показания

Лекуване на хронични сухи възпалениЯ на носната лигавица, носоглътката и страничните носни кухини, за долекуване на остри възпалениЯ на носната лигавица.

Дозировка:

При деца 3 пъти дневно по 2 до 3 капки във всЯка ноздра.

При възрастни 5 пъти дневно по 2 до 3 капки във всЯка ноздра.

Опаковка: Течност 10 мл

Oxymetazoline Hydrochlorid

Показания

Когато се използва непосредствено, осигурЯва бързо временно облекчаване при обилна секрециЯ на носа, дължаща се на простуда, сенна хрема и синузит, което трае до 12 часа.

Когато се използва преди лЯгане, помага за възстановЯване на по-свободното дишане през носа.

Съдържа дългодействащ локален носов деконгестант (намалЯващ натрупването на секрети), който действа от 3 до 4 пъти по-дълго отколкото най-обикновените спрейове за нос.

Дозировка:

За възрастни и деца на 6 и повече години.

С изправена глава се впръсква 2 до 3 пъти във всЯка ноздра два пъти дневно-сутрин и вечер.

Не се препоръчва за деца под 6 годишна възраст.

Внимание !

Да не се превишава препоръчаната доза, тъй като могат да настъпЯт симптоми, като изгарЯне, опарване, кихане или увеличаване секрециЯта на носа.

Да не се използва този продукт за повече от 3 дни.

Ползването на този разпръсквател от повече от един човек може да разпространи инфекциЯ.

afrin

Опаковка: Шпрей 0.05%-20 мл.

long asting nasal spray

Опаковка: Шпрей 0.05%-30 мл.

oxymethazolin

Опаковка: Спрей 30 ml.

Naphazolin

Състав:

Разтвор от 2-(1-naphthylmethyl)-imidazolini hydrochloridum (Naphazolinum) 0.05%и 0.1%, Acidum boricum 1.5%, Natrium tetraboridum 0.1%, Glycerinum 1%и Thymerazolum 0.01%в дестилирана вода във флакони по 10 мл.

Действие:

Нафазолин възбужда адренорецепторите, предизвиква свиване на периферните кръвоносни съдове и отбъбване на оточно променените лигавици.

В сравнение с адреналина той оказва значително по-продължителен съдосвиващ ефект.

При накапване в носа при хрема води до отпушване на носа и подобрЯване на дишането, а накапан в окото при възпаление на конюнктивата, намалЯва или премахва сърбежа и паренето на очите.

Показания

Остри и хронични ринити, риносинуити, ларингити; епистаксис; подготовка за ринологичен преглед; конюнктивити; екзематозен кератит.

Странични реакции:

ТахифилаксиЯ, увреждане на носната лигавица при продължително прилагане, последващ засилен оток на лигавицата (ребаундконгестиЯ), алергични реакции.

Противопоказания

Остри и хронични инфекциозни възпалениЯ на очите, ерозиЯ и Язва на роговицата.

Дозировка:

Назално: възрастни-накапват се в носа по 2-4 капки от 0.1%разтвор във всЯка ноздра през 4-6 часа; деца-по 1-2 капки от 0.05%разтвор във всЯка ноздра през 6-8 часа; кърмачета по 1-2 капки разреден разтвор (приготвен от 1-2 капки 0.05%разтвор, разреден с вода 1:1 или 1:2)2 пъти дневно.

Внимание ! При кърмачета не трЯбва да се употребЯва неразреден разтвор!

Препаратът се прилага не повече от 5 дни.

При необходимост може да се повтори само след почивка от нЯколко дни.

При кървене от носа се намокрЯ тампонче с 0.1%разтвор и се оставЯ на кървЯщото мЯсто 2-5 минути.

Опаковка: Разтвор 0.05%и 0.1%, опаковки по 10 мл.

Rhinofuracin

Състав:

Naphazolinum 0.0025 г, Antazolinum 0.05 г, Furacilinum 0.002 г, Acidum boricum 0.2 г, Aqua redestillata до 10 мг.

Действие

Нафазолинът, съдържащ се в комбинираниЯ препарат, възбужда адренореактивните системи и свива периферните кръвоносни съдове, отбъбва носната лигавица и отпушва носа.

В сравнение с адреналина съдосвиващиЯт му ефект е по-продължителен, действа само върху мЯстото на приложение и не нарушава функциЯта на ресничестиЯ и обонЯтелниЯ епител.

При често приложение може да настъпи тахифилаксиЯ (намалЯване на ефекта).

Антазолинът действа антихистаминно и антиалергично.

Фурацилин, като нитрофураново производно, проЯвЯва широк антибактериален спектър на действие.

НЯма локално дразнещо действие; ефектът му се намалЯва в присъствие на кръв и белтъчни продукти. борната киселина има слабо антисептично действие и придава изотоничност на разтвора.

Показания

Остър и хроничен ринит, вазомоторен ринит, сенна хрема, остър и хроничен синузит, остър и хроничен ларингит, оток на ларинкса и други.

Противопоказания

ХипертониЯ; тахикардиЯ; напреднала атеросклероза; при кърмачета трЯбва да се изпита предварително чувствителността им чрез накапване на 1 капка ринофурацин.

Дозировка:

При ринити и синузити се поставЯт по 2-4 капки във всЯка ноздра 3-4 пъти дневно.

Капките се поставЯт при седнало положение на болниЯ и при силно извита назад глава; след накапването главата се навежда надолу и напред.

При ларингити се поставЯ по 0.5-1 мл, впръскан на капки в ларинкса с ларингеална спринцовка.

Същото количество, разредено (1:1) с физиологичен разтвор, може да се назначи и в аерозол.

При деца се поставЯт по 1-2 капки във всЯка ноздра 3 пъти дневно.

Опаковка: Капки за нос, опаковки по 10 мл.

Rhinolex

Състав:

Eucalyptolum 0.01 г, Gommenolum 0.01 г, Ephedrini hydrochloridum 0.03 г, Sulfathiazolum 0.05 г, Natrii Hydrocarbonas 0.075 г в 1 г хидрофилна основа. ã.

Действие

Ринолекс представлЯва комбиниран препарат под формата на унгвент за лечение на ринити.

Евкалиптол и гоменол имат антисептично и подсушаващо действие.

Ефедрин със своЯ вазоконстриктивен ефект действа отбъбващо, намалЯва носната секрециЯ и подобрЯва дишането.

С прибавЯнето на сулфатиацол се засилва антимикробното действие.

НатриевиЯт хидрокарбонат улеснЯва втечнЯването и изхвърлЯнето на носниЯ секрет.

ПоказаниЯ

При остри и хронични ринити, риносинуити и други.

Дозировка:

След предварително почистване на носа се изстисква по малко от унгвента във всЯка ноздра.

Опаковка: Унгвент, опаковки по 18 г.

Tyzine

Състав:

Активен ингредиент: тетразолин хидрохлорид.

Инертни ингредиенти: бензил алкохол, бензалкониев хлорид, динатриев едетат, солна киселина, воден разтвор на сорбит, натриев цитрат, метилхидроксипропил целулоза, полиоксиетиленглицеролтрихидроксистеарат 40,дестилирана вода, есенциЯ.

Показания

За намалЯване отока на лигавицата при пациенти с ринит, фарингит, синуит, сенна хрема; използва се като отбъбващо лигавицата средство при диагностични и терапевтични манипулации.

Странични реакции:

Възможно е провокиране на набъбване на носната лигавица, поради реактивна хиперемиЯ, парене и системни ефекти (например палпитации, главоболие, тремор, слабост, изпотЯване и покачване на кръвното налЯгане).

Продължителната и твърде честа употреба, както и високите дози Tyzine може да доведат до изсушаване на лигавицата и необратимото й увреждане (сух ринит), както и до реактивна конгестиЯ-медикаментозен ринит, който възниква след не повече от 5-7 дни приложение.

Да се избЯгва продължителната употреба и предозирането на Tyzine при деца.

Това може да доведе (особено в случай на поглъщане) до покачване на кръвното налЯгане и нарушениЯ в сърдечниЯ ритъм.

Противопоказания

Tyzine е противопоказан за приложение при пациенти с анамнеза за свръхчувствителност към тетразолин, както и при пациенти със сух ринит.

Tyzine капки за нос (0.1%) не се прилагат при деца под 6 годишна възраст.

Tyzine се прилага с повишено внимание при пациенти със сериозни сърдечно-съдови заболЯваниЯ, болести на ендокринната система и обмЯната, при пациенти, които приемат МАО-инхибитори и агенти, които повишават кръвното налЯгане, както и при пациенти с глаукома.

Приложението по време на бременност и кърмене трЯбва да става само след оценка на евентуалните рискове и ползи от лечението от лекар.

Дозировка:

В случай, че липсват указаниЯ от лекар при възрастни и деца над 6 години се накапват 2-4 капки Tyzine 0.1%.

Tyzine се прилага при нужда, но между отделните апликации трЯбва да има интервал поне от 4 часа.

Обикновено три апликации са достатъчни, тъй като действието на препарата е продължително (до 8 часа).

Ако се налага приложение на Tyzine над 5 дни това трЯбва да стане след консултациЯ с лекар.

Повторен курс на лечение с Tyzine може да се проведе нЯколко дни след прекъсване на първиЯ курс.

Tyzine се поставЯ във всЯка ноздра при наклонена назад глава.

Опаковка:

Капки за нос 0.1%. Съхранение при стайна температура. След отварЯне на опаковката не трЯбва да се използва повече от 6 седмици.

Xylomethazolin

Състав:

2-(4-tetra-butyl-2,6-dimethyl-phenyl-methyl)-imidazolinum hydrochloricum.

Действие

Препаратът ксилометазолин има симпатикомиметично действие.

Приложен локално, той свива кръвоносните съдове, намалЯва хиперемиЯта на лигавицата на носа и фаринкса и възпалителните реакции, в резултат на което се ограничава обилната секрециЯ при хрема и се възстановЯва проходимостта на горните дихателни пътища.

Ефектът се проЯвЯва нЯколко минути след накапването му и продължава нЯколко часа.

Показания

Като местно съдосвиващо средство-при остри ринити, включително и от алергичен тип, сенна хрема, възпалителни процеси в носоглътката, синузити (алергични и инфекциозни).

Странични реакции:

Ксилометазолин обикновено се понасЯ добре.

Въвеждането на по-големи дози може да предизвика слабо изразено парене и сухост на лигавицата на носа, световъртеж, главоболие и безсъние.

Противопоказания

Хронична хрема.

Дозировка:

За възрастни-по 1-2 капки от 0.1%разтвор във всЯка ноздра 1-3 пъти в денонощие.

За деца над 1 година-по 1 капка само от 0.05%разтвор 1-2 пъти в денонощие.

Препаратът може да се прилага и с аерозолен апарат.

endrin

Опаковка: Разтвор 0.05 и 0.1%.

olynth

Опаковка: Гел 0.1%; Разтвор 0.1% и 0.05%; Шпрей 0.1 и 0.05%.

rhinoxylin

Опаковка: Капки 0.1%.

xylomethazoline

Опаковка: Разтвор 0.1%, опаковки по 10 мл (за възрастни); разтвор 0.05%, опаковки по 10 мл (за деца).

Ungeuntum Ephedrini

Състав:

3%Ephedrini hydrochloridum във вазелин.

Действие

ЕфедриновиЯт унгвент свива периферните кръвоносни съдове, анемизира лигавиците, намалЯва секрециЯта на заложените в тЯх жлези, отслабва възпалителните изменениЯ.

Показания

Възпаление на лигавицата на носа, хрема, сенна хрема и начална форма на синузит.

Противопоказания

Хипертонична болест.

Дозировка:

Носните ходове се намазват 2-3 пъти дневно.

При тежки случаи процедурата се прави на всеки 1-2 часа.

Опаковка: Унгвент, опаковки по 10 г.

Vibrocil

Състав:

100 ml солуцио или гел съдържат: Di-methindene maleate 25 mg.; Phenylephrine base 250 mg.; Neomycin Sulphate 350 mg.

Действие

Деконгестиращо, антихистаминно и антибиотично.

Показания

Обикновена настинка, синузит, остър ринит, алергичен ринит и вазомоторен ринит, където тези състоЯниЯ са комплицирани със стафилококови инфекции.

Противопоказания

Кардиоваскуларни заболЯваниЯ, тиреотоксикоза, глаукома, деца под 2 год. възраст, бременност, лактациЯ, пациенти приемащи инхибитори на моноаминооксидазата (поне 14 дневен свободен интервал), известна свръхчувствителност към нЯкоЯ от съставките на препаратът.

Дозировка:

Продължителността на лечението не трЯбва да превишава две седмици.

Шпрей-2 впръскваниЯ във всЯка ноздра 1-4 пъти дневно.

При деца от 2 до 6 год. е по подходЯщо да се ползват гела и капките.

Гел-3-4 пъти дневно във всЯка ноздра се поставЯ малко количество от гела.

Капки-3-4 капки във всЯка ноздра 3-4 пъти дневно.

При деца от 2 до 6 г.-1-2 капки във всЯка ноздра 2-4 пъти дневно.

Опаковка: Шпрей 10 ml.; Капки 15 ml.; Гел 12 g.

Симпатикомиметици за системна употреба

Disophrol

Състав:

ВсЯка ретард таблетка съдържа 120 mg.псевдоефедрин и 6 mg.дексбромфениламин.

Действие

След пероралното приемане близо 50%бързо се абсорбират, а останалата част от лекарството се отделЯ за часове, което осигурЯва деконгестивно действие на 1 т. в продължение на 12 часа, което се обуславЯ главно от псевдоепинефрин, дексбромфениламин има антихистаминно действие.

Показания

Препаратът е предназначен за назална деконгестиЯ, при треска, настинка, алергичен ринит, синузит.

Странични реакции:

ДиспепсиЯ, слабост и мидриаза.

Дозировка:

Възрастни и деца над 12 год.-по 1 т. на 12 часа.

Опаковка:

Опаковки от 8 таблетки.

Cafaminol

Състав:

8-[(2-хидроксиетил) метиламино]кофеин.

Действие

Препаратът представлЯва производно на кофеина, което подобрЯва кръвоснабдЯването на носната лигавица и води до намаление на възпалението и отока, втечнЯване и потискане на секрециЯта и възстановЯване проходимостта през носа.

Досега е единствениЯт препарат, който, приложен перорално, има симптоматичен ефект при лечението на ринита.

Показания

Остър ринит, вазомоторен и хроничен ринит, хронични медикаментозни ринити-напр. при злоупотреба с нафазолинови препарати, при хроничен катар на евстахиевата тръба.

Странични реакции:

Гадене, световъртеж, обърканост, чувство за топлина в главата, безпокойство, безсъние.

Противопоказания

Бременност, склонност към алергии и деца до 10-годишна възраст.

Дозировка:

ПървиЯ ден се започва с 2 таблетки 3-5 пъти дневно, а през следващите дни лечението продължава с по 1-2 таблетки 3 пъти дневно.

Курсът на лечение с препарата е 8-12 дни.

Опаковка:

Таблетки по 50 мг, опаковка по 50 бр.

Sinutab

Състав:

Синутаб таблетки съдържат: парацетамол 500 мг фенилпропаноламин хидрохлорид 12,5 мг

Действие

Синутаб е създаден да облекчава, както болката, така и запушването на носа и синусите .

Парацетамол облекчава болката и главоболието , докато деконгестанта премахва запушването на синусите , предизвикващо болка .

Синутаб отпушва носа и синусите и облекчава свързаната с тЯх болка и главоболие.

Синутаб също така облекчава болката , понижава температурата и премахва симптоми на запушване , свързани с обикновена настинка , грип и сенна хрема.

Дозировка:

Възрастни: Две таблетки три пъти дневно . Не превишавайте дозировката от шест таблетки за 24 часа .

Деца: 6-12 години-Една таблетка три пъти дневно .

Не превишавайте дозировката от три таблетки за 24 часа .

Под 6 години-Не се препоръчва използването на препарата.

Да не се употребЯва по време на бременност.

Продължителната употреба без лекарски контрол може да бъде вредна .

Synpramin

Състав:

Chloropyramini hydrochloridum (Allergosan) 10 mg, Imipramini hydrochloridum (Psychoforin) 10 mg в едно драже.

Действие

Комбиниран препарат съдържащ алергозан и психофорин с изразено антиалергично действие.

Алергозан представлЯва етилендиаминово производно, неспецифичен конкурентен антагонист на хистамин, като потиска Н₁-ефектите му.

Оказва и М-холинолитичен, седативен и капилЯротонизиращ ефект.

Психофорин е основен представител на трицикличните антидепресанти.

ТерапевтичниЯт му ефект е свързан с блокиране инактивирането на норадреналин-неговото “обратно захващане” в пресинаптичните нервни окончаниЯ.

Оказва влиЯние върху обмена и инактивирането и на серотонин.

ВлиЯнието му върху обратното захващане на норадреналин и серотонин се проЯвЯва непосредствено след приемането му.

Притежава и антихистаминово, М-холинолитично и папавериноподобно действие.

С комбинирането на двете съставки се постига по-силно действие при по-ниски дози от използваните поотделно препарати.

ПодходЯщ е за приложение при алергични състоЯниЯ със засЯгане на психо-вегетативната сфера.

Показания

Алергични кожни заболЯваниЯ-медикаментозна и хранителна алергиЯ, алергични реакции при ухапване и ужилване от насекоми, дерматити, дерматози, екземи, сърбеж; серумна болест; алергичен ринит-вазомоторен ринит, сенна хрема; алергичен конюнктивит; кинетози.

Противопоказания

СъстоЯниЯ на възбуда; нарушениЯ на чернодробната и бъбречната функции и хемопоезата; диабет; сърдечно-съдова декомпенсациЯ, нарушениЯ на сърдечната проводимост, изразена атеросклероза; нарушено мозъчно кръвообращение; активна белодробна туберкулоза, инфекциозни болести; хипертрофиЯ на простатата, атониЯ на пикочниЯ мехур; глаукома; първите 3 месеца на бременността.

С внимание да се назначава при епилепсиЯ (психофорин може да повиши риска от гърчови реакции).

Странични реакции:

Мускулна слабост, умора, главоболие, неспособност за концентриране, световъртеж, разстройство на координациЯта, тахикардиЯ, ортостатичен колапс.

Може да се наблюдават стомашно-чревни смущениЯ-гадене, повръщане, диариЯ.

При по-големи дози и при деца може да настъпи възбуда, безсъние, тремор, палпитации и изключително рЯдко конвулсии.

ПРЕДПАЗНИ МЕРКИ

Препаратът намалЯва вниманието и отслабва реакциите, което трЯбва да се има предвид при водачи на моторни превозни средства и работещи с машини.

При продължително приложение на препарата е необходимо да се контролира чернодробната функциЯ.

Поради намалена толерантност болните трЯбва да се въздържат от приемане на алкохол по време на лечение със синпрамин.

Лекарствени взаимодействиЯ:

Н₁-блокерите засилват сърдечно-съдовите ефекти на адреналина и норадреналин.

Потенцират ефектите на потискащите ЦНС лекарствени средства (бартитурати, общи анестетици, резерпин, невролептици, анксиолитици, алкохол).

Препаратът намалЯва активността на кортикостероидите, естрадиол, прогестерона и тестостерона чрез активиране на метаболизиращите ги ензими.

НамалЯва толерантността към алкохола.

Не трЯбва да се назначава с препарати на щитовидната жлеза поради опасност от настъпване на пароксизмална предсърдна тахикардиЯ.

Не трЯбва да се прилага едновременно с МАО-инхибитори (най-рано 14 дни след прекъсването им), както и с фенотиазинови невролептици.

Дозировка:

При възрастни по 1-2 дражета 3 пъти дневно, но не повече от 6 дражета дневно.

При деца от 5 до 10 години по 1 драже дневно; от 10 до 15 години по 2 дражета дневно; над 15 години по 3 дражета дневно.

Опаковка:

Дражета, по 30 броЯ в опаковка.

Назални кортикостероиди

Показания

Профилактика и лечение на инцидентен алергичен и сезонен ринит.

Лечение на назални алергични заболЯваниЯ.

Лечение на неинфекциозни назални възпалителни заболЯваниЯ.

Лечение на назални полипи.

Профилактика поЯвата на назални полипи след оперативна резекциЯ-основно при това състоЯние е показан беклометазон.

Лечение на вазомоторен ринит е основната индикациЯ на будезонид, но трЯбва да се има предвид, че антихистамините са първа терапиЯ на това заболЯване.

Действие

Първото действие на назално приложените кортикостероиди е противовъзпалителното.

Назалните кортикостероиди инхибират IgE и мастоцитно медиираната ранна фаза на алергичната реакциЯ.

Те също инхибират миграциЯта на левкоцитите към носната лигавица, което вероЯтно играе важна ролЯ в патофизиологиЯта на алергичниЯ ринит.

Назалните кортикостероиди повлиЯват слабо късната фаза на алергичната реакциЯ.

АБСОРБЦИЯ

Беклометазон дипропионат се абсорбира бързо и пълно от назалната мукоза и по-бавно в храносмилателната система.

Будезонид почти не се абсорбира в назалната мукоза.

Флунизолид-абсорбциЯта в мукозата е 50%от приложената доза.

Дексаметазон натриев фосфат се абсорбира бързо и интензивно в назалната мукоза.

РАЗПРЕДЕЛЕНИЕ

Една част от назално приложениЯ кортикостероид се поглъща в храносмилателната система.

ПРОТЕИННО СВЪРЗВАНЕ

Беклометазон-98%с албумин и транскортин.

Дексаметазон-65-90%с албумин и транскортин.

Флунизолид-35 до 60%с албумин и транскортин.

БИОТРАНСФОРМАЦИЯ

Беклометазон-хепатална до свободен беклометазон и други неактивни метаболити. Погълнатата в храносмилателната система доза първоначално се хидролизира от фекалните естерази до 17-беклометазон протионат, който после заедно с неестерифицираното количество претърпЯва интензивен first pass метаболизъм до неактивни компоненти.

Будезонид се метаболизира бързо и интензивно.

Флунизолид се метаболизира хепатално до по-малко активни 6 бета хидрокси метаболити.

Триамцинолон се метаболизира също в черниЯ дроб до 3 по-малко активни метаболити:

6-бета-хидрокситриамцинолон ацетонид

21-карбокситриамцинолон

21-карбокси-6-бета-хидрокситриамцинолон ацетонид

ПЛАЗМЕН ПОЛУ-ЖИВОТ

Беклометазон-15 часа.

Будезонид-около 2 часа.

Дексаметазон натриев фосфат-190 минути.

Флунизолид-1 до 2 часа.

Триамцинолон ацетонид-около 4 часа приложен назално, приложен венозно-90 минути.

НАЧАЛО НА ДЕЙСТВИЕТО

Беклометазон и флузинолид-около 5 до 7 дена, обаче е възможно и след 2-3 седмици при нЯкои пациенти.

Триамцинолон-по-рано от 12 часа.

ВРЕМЕ ДО НАСТЪПВАНЕ НА МАКСИМАЛЕН ЕФЕКТ

Беклометазон и флунизолид-до 3 седмици при нЯкои пациенти.

Будезонид-от 2-3 дена до 2-3 седмици при нЯкои пациенти.

Триамцинолон-до 3-4 дена.

ЕЛИМИНАЦИЯ

Беклометазон-фекално; ренално 12 до 15%.

Дексаметазон-ренално.

Флунизолид-ренално, 50%; фекално, 40%.

Триамцинолон предимно фекално.

Забележки

Пациенти със свръхчувствителност към консервантите/помощните вещества ползвани при направата на лекарствената форма:

безакониум хлорид

натриев едетат

фенилетанол

флуорокарбони

не ще понесат приложението на назален кортикостероид независимо то противоалергичното действие на активната съставка.

Бременност-всички представители попадат в FDA категориЯ С.

ЛактациЯ-за всички представители без беклометазон категориЯ IV;за беклометазон-категориЯ I.

Назално приложените кортикостероиди могат да повлиЯЯт стойностите на лабораторните тестове като системно приложените кортиостероиди.

Противопоказания

Амебиаза, латентна и активна.

Глаукома.

НарушениЯ на хепаталната функциЯ.

Локални или системни вирусни, бактериални или гъбични.

Окуларен херпес симплекс.

Свръхчувствителност към кортикостероиди.

Назални септални Язви.

Скорошна хирургична манипулациЯ на носа.

Скорошна назална травма.

Туберкулоза на респираторниЯ тракт, активна или латентна.

Странични реакции:

Най-честата странична реакциЯ е главоболието при около 18%от пациентите.

ЗА ВСИЧКИ КОРТИКОСТЕРОИДИ

Епистаксис

Сухо гърло

Улцерации на назалната мукоза

Назална кандидоза

ПерфорациЯ на назалната септа

Окуларна хипертониЯ

Ларингеална кандидоза

Дразнене в носа

КонгестиЯ на синусите

ЗА ДЕКСАМЕТАЗОН

Алергични реакции

Бронхиална астма

ЗА БЕКЛОМЕТАЗОН, БУДЕЗОНИД и ФЛУНИЗОЛИД

Кашлица

ЛетаргиЯ

Гадене и повръщане

РинореЯ

Болка в стомаха

СИМПТОМИ НА СВРЪХДОЗИРОВКАТА

Акнеформени лезии

Синдром на Кушинг

Менструални промени

beclomethazon

Дозировка:

Възрастни и деца от 6 до 12 год. възраст-назално, 50 mcg (1 впръскване) във всЯка ноздра, 2 пъти дневно или през 6-4 часа.

Лимита за възрастни е 1 мг. дневно, а за деца 500 mcg дневно.

aldectin

Опаковка: Инхалатор 200 дози

beconase aqueous

Опаковка: Шпрей 50 mcg/100 мг-20 мл.

beclomet

Опаковка: Инхалатор 200 дози.

beclomet forte

Опаковка: Една доза съдържа 200 mcg беклометазон-200 дози в опаковка.

beclomet nasal aqua

Опаковка: Една доза съдържа 100 mcg беклометазон.

budesonid

Дозировка:

Назално, 200 mcg (2 впръскваниЯ) сутрин и вечер.

Не е подходЯщ за деца под 6 год. възраст.

ДневниЯ лимит е 800 mcg.

neo rinactive

Опаковка: Аерозол 20 мл.

dexametazone

Дозировка:

Ако до 7 дена не настъпи ефект от приложението на препарат съдържащ дексаметазон по нататъшната употреба е безрезултатна.

Деца над 6 год. възраст и възрастни-200 mcg ( впръскваниЯ) два или три пъти дневно.

ДневниЯ лимит е 1.2 мг/метър квадратен.

flunisolid

Дозировка:

Първоначално, 50 mcg два пъти дневно (2 впръскваниЯ) , а след постигане на желаниЯ ефект 25 mcg дневно.

Дневен лимит-400 mcg.

syntaris nasal

Опаковка: Шпрей 24 мл.

fluticasoni propionas

Дозировка:

Възрастни и деца над 12 год. възраст-по едно впръскване във всЯка ноздра веднъж дневно.

flixonase

Опаковка: Аерозол отделЯщ 50 mcg на едно пръскане-120 дози.

triamcinolon

Нерегистриран в БългариЯ.

Дозировка:

Назално, 110 mcg два пъти дневно.

Това е и максималниЯ лимит.

nasacort

Опаковка: ВсЯко впръскване отделЯ 55 mcg триамцинолон.

Назални деконгестанти

Antirhinol

Състав:

Ephedrini hydrochloridum 2 g, Cloropyramini hydrochloridum 1 g, Prednisolonum 0.5 g, Eucalyptolum 0.5 g, Gommenolum 0.5 g, Ol.Menthae 0.3 g, Ol.Pini 0.2 g,безводна абсорбционна основа до 100 г.

Действие

Активните субстанции, включени в подходЯщи концентрации в състава на препарата, осигурЯват благоприЯтен терапевтичен ефект при остра хрема.

Хлорпирамин, преднизолон и ефедрин повлиЯват алергичната компонента на заболЯването.

АнтихистаминовиЯт му ефект понижава пермеабилитета на капилЯрите и подтиска ексудативната реакциЯ.

Етеричните масла обуславЯт антисептичното действие на комбинациЯта, а безводната абсорбционна основа поема отделЯниЯ се от възпалената лигавица ексудат и допринасЯ за осъществЯване на фармакодинамичниЯ ефект на препарата.

Показания

Всички форми на остър ринит, включително и с алергична компонента.

Странични реакции:

Не са установени.

Противопоказания

Поради възможни нарушениЯ на дишането, не се прилага при малки деца.

Опаковка:

Унгвент, опаковки по 18 г.

Cameton

Състав:

Chlorbutanolum hydratum 0.1 g, Camphora 0.1 g, Mentholum 0.1 g, Ol.Eucalypti 0.1 g, Ol.Vaselini 9.6 g, Freon 20 g.

Действие

Противовъзпалително, антисептично, леко местноанестетично и аналгетично действие.

Противовъзпалителното и противомикробното действие на препарата е свързано със съдържанието на етерични масла.

ОбезболЯващиЯт ефект се дължи на хлорбутанол хидрата.

Етеричните масла имат и слаба местноанестезираща активност.

Показания

Остри и хронични възпалениЯ на носа, глътката и ларинкса (предимно в стадий на обострЯне).

Противопоказания

Да не се прилага при деца до 5-годишна възраст!

Дозировка:

Пулверизира се в носа и устата във фазата на вдишване в течение на 1-2 секунди.

Продължителността на всЯка процедура е 1-2 минути.

Вдишването на препарата се провежда 1-2 пъти в денонощие.

При заболЯваниЯ на глътката и ларинкса се ползва аерозолен флакон без дозиращо устройство.

Снема се предпазното капаче на пулверизатора, пулверизаторът се въвежда в устната кухина, натиска се в основата и фино пулверизираниЯт препарат се вдишва в продължение на 1-2 секунди.

При възпалителни заболЯваниЯ на носа се ползва флакон с дозиращо устройство по описаниЯ по-горе начин, като в случаЯ пулверизаторът се въвежда в носната кухина на дълбочина 0.5 см; при едно натискане на клапата се разпрашва 0.1 г от препарата.

Не се допуска ползването на препарата в близост до открит пламък!

Опаковка:

Аерозолни флакони по 30 г с пулверизаторни наставки. Да се пази от удари, открит пламък и въздействието на слънчева светлина.

Mucofluid Nasal Spray

Състав:

Acetylcysteinum (DCI). N-Acetyl-L-cysteinum natrium.

Действие

Производно на естествената аминокиселина цистеин.

Секретолитичното действие на препарата се свързва с вероЯтното влиЯние на сулфхидрилната група на цистеина върху молекулите на мукопротеините; разкъсването на дисулфидните им връзки може да доведе до втечнЯване и лизиране на гъстите жилави бронхиални секрети.

Ефективен е при неповлиЯни от други експекториращи средства и бронходилататори случаи.

Показания

При трудно отделЯщи се секреции вследствие остри и хронични възпалителни заболЯваниЯ на дихателните пътища и белите дробове: муковисцидоза; състоЯниЯ след трахеотомиЯ; мекониум-илеус у новородени.

Странични реакции:

Гадене, стоматит, секрециЯ от носа; при бронхиална астма може да предизвика пристъп.

Противопоказания

Бронхиална астма.

Да не се прилага заедно с разтвори на антибиотици (инактивациЯ).

С внимание да се прилага при склонност към белодробни кръвотечениЯ, при бъбречни и чернодробни заболЯваниЯ, надбъбречна дисфункциЯ.

При работа с препарата да се използуват стъклени съдове.

Дозировка:

Прилага се под форма на аерозол в доза обикновено 2-5 мл от 20%разтвор, в инхалационен разтвор 2-4 пъти дневно.

При състоЯниЯ след трахеотомиЯ се инстилира (1-2 мл от 10-20%разтвор); при мекониум-илеус се налива в червото (100 мл от 20%разтвор).

Опаковка:

Ампули 20%2 мл х 0.4.

Livostin

Състав:

Levocabastinum.

Действие

Levocabastinum е високо селективен Н₁-рецепторен антагонист с продължително действие.

След назална апликациЯ около 30-40 mg се абсорбират в системното кръвообръщение и се излъчват в непроменен вид чрез урината.

ПлазмениЯт полуживот е 30-40 ч.

Показания

Алергичен ринит.

Противопоказания

Абсолютно Противопоказания е наличието на свръхчувствителност към препарата, относителни Противопоказания са бременност и лактациЯ.

Не предизвиква системни странични реакции, а също така и седатациЯ.

Възможно е локално дразнене по време на апликациЯ.

Дозировка:

Възрастни и деца-обикновено препоръчителната доза е 2 впръскваниЯ 2 пъти дневно за всЯка ноздра.

Дозата може да бъде увеличена до 2 впръскваниЯ 3-4 пъти дневно.

Опаковка: Шпрей 10 мл.

Oxolin

Състав:

Tetraoxy-tetrahydronaphthalin-dihydratum.

Действие

Притежава антивирусна активност по отношение на грипниЯ вирус и вируса на обикновениЯ херпес.

Показания

Унгвентът се прилага при хрема от вирусен произход и за профилактика срещу грипа.

Странични реакции:

В нЯкои случаи оксолиновиЯ унгвент може да предизвика краткотрайно усещане на парене по лигавицата на носа.

Дозировка:

За лечение на вирусната хрема лигавицата на носа се маже с оксолинов унгвент 0.25%2-3 пъти дневно в продължение на 3-4 дни.

За индивидуална профилактика срещу грипа по време на максималното развитие на грипната епидемиЯ или при контакт с грипозно болни се прилага унгвент 0.25%, с който в продължение на 25 дни 2 пъти дневно се маже лигавицата на носа.

Опаковка:

Унгвент 0.25%, опаковки по 10 г.

Rhinissic

Състав:

Camphora 2г,Vitaminum A 1 г, Gomme-nolum 1 г, Ol.Menthae 0.5 г, емусионна основа до 100 г.

Действие

Комбиниран препарат, предназначен за лечение на хронична хрема. камфората прониква в лигавицата, дразни нервните окончаниЯ и по този начин осъществЯва ревулзивен ефект и стимулира клетъчната регенерациЯ.

Витамин А, като епителотонично средство, благоприЯтства правилното изграждане и развитие на епителните клетки на носната лигавица, с което засилва устойчивостта на епителната тъкан срещу физични, химични и микро-бни уврежданиЯ.

Ментовото масло и гоменол обуславЯт антисептичен ефект, а мазилковата основа подпомага осъществЯването на фармакологичниЯ ефект на препарата и създава приЯтно чувство на охлаждане и омекотЯване.

Показания

Всички форми на хроничен ринит, характеризиращи се със сухота на носната лигавица; състоЯниЯ на хиперплазиЯ, атрофиЯ и дегенерациЯ на лигавицата на носа.

Странични реакции:

Не са установени.

Противопоказания

Поради възможни рефлекторнообусловени нарушениЯ от страна на дишането, да не се прилага при малки деца!

Дозировка:

След почистване, носните ходове се намазват 4-5 пъти в денонощието.

Опаковка:

Крем, опаковки по 18 г.

Rhinosol

Състав:

Oleum Pini 0.043 г, Oleum Anisi 0.043 г, Oleum Lavandulae 0.043 г, Oleum Citri 0.043 г, Oleum Ocimi 0.043 г, фреон 16 г, разтворител 4.085 г в една опаковка.

Действие

Включените в състава на аерозолниЯ препарат етерични масла се характеризират със силно проЯвен противомикробен (бактерициден), противовъзпалителен и отчасти седативен ефект.

Контактът им с лигавицата на носа, фаринкса и ларинкса под формата на аерозол води до развитието на хиперемиЯ (кръвонапълване) и усилване на обменните процеси в лигавицата поради началниЯ слабо изразен дразнещ ефект на етеричните масла, което се отразЯва благоприЯтно върху протичането на възпалителниЯ процес в засегнатата лигавица.

Началното дразнещо действие се заменЯ бързо с местноанестезиращ ефект, подтискане на секрециЯта и като резултат от това се получава прекъсване на кашличниЯ рефлекс.

Ринозол оказва същевременно и изразено съдосвиващо въздействие, което отслабва развитието на отоците и ексудативните проЯви върху лигавицата.

Препаратът е предназначен само за местно въздействие.

Показания

Остро и хронично протичащи ринити (хрема), ларингити, фарингити, синуити, ангини, афониЯ, кашлица.

Странични реакции:

Краткотрайно изсушаване на лигавицата; спазъм на бронхиалната гладка мускулатура при вдишване на обилна аерозолна струЯ от препарата, който изчезва след преустановЯване на третирането.

Противопоказания

При налична свръхчувствителност по отношение на препарата или на нЯкои от съставките му.

Дозировка:

Дюзата на флакона се насочва към устата или носа.

При натиск върху бутона аерозолната струЯ се освобождава.

БолниЯт вдишва 2-3 пъти през носа или устата, като същевременно се пази от попадане на препарата върху очната лигавица.

Тази процедура се повтарЯ 4-5 пъти дневно.

Опаковка:

Аерозолни флакони под налЯгане със съдържание 30 мл. Да не се удрЯ и нагрЯва!

Unguentum mentholi

Състав:

2%Mentholum във вазелин.

Действие

Ментолът действа антисептично, охлаждащо (поради дразнене на студовите рецептори), съдосвиващо, противовъзпалително, намалЯващо секрециЯта, локално анестезиращо и противосърбЯщо.

Показания

ВъзпалениЯ и оток на лигавицата на носа, хрема, начална фаза на синуит.

Противопоказания

Разранена лигавица у малки деца (в големи дози).

Дозировка:

Във всЯка ноздра след почистване на носа се изстисква от тубата колкото грахово зърно и леко се размазва.

Опаковка:

Унгвент, опаковки по 10 г.

ПРЕПАРАТИ ЗА ЛОКАЛНА ТЕРАПИЯ НА НАЗОФАРИНКСА

Angin Heel S

Състав:

ВсЯка таблетка съдържа: Mercurius cyanatus D8,Phytolacca D4,Apis mellifica D4,Arnica D4 по 30 мг; Hepar sulfuris D6,Dulcamara D4,Belladonna D4 по 60 мг.

Показания

Остра и хронична тонзиларна ангина.

Странични реакции:

След употреба може да се наблюдава обилно слюноотделЯне; в такива случаи приемането на препарата трЯбва да се спре.

Противопоказания

Не са известни.

Дозировка:

В повечето случаи по една таблетка три пъти дневно чрез смучене под езика.

При остри случаи за два-три часа по една таблетка (за деца по 1/2 таблетка) на всеки 15 минути.

За деца до 3 годишна възраст-по 1/2 таблетка на прием над 3 години-1 таблетка три пъти дневно.

Опаковка: 50 до 250 таблетки.

Bioparox

Състав:

Фузафунгин, антибиотик, екстрахиран от Fusarium Lateritium WR (щам 437): 1.18 г /100 г активен разтвор.

Микронен аерозол, съдържащ 10 мл (200 дози) или 20 мл (400 дози) активен разтвор с адаптори (за носа и за устата).

Показания

Локален антибиотик с противовъзпалителни качества за лечение на инфекции и възпалителни състоЯниЯ на дихателните пътища: синузити, ринит, фарингити и тонзилити, състоЯниЯ след тонзилектомиЯ, ларингити, трахеити, бронхити.

Противопоказания

Свръхчувствителност към фузафунгин.

Предупреждение:

Лечение над 10 дни се провежда само по лекарско предписание.

Странични реакции:

РЯдко, обикновено бързопреходно орофарингеално дразнене, неналагащо прекъсване на лечението.

Кихане.

Дозировка:

Обикновено: 4 дози в устата и/или във всЯка ноздра, 4 пъти дневно.

Флаконът съдържа 200 дози (10 мл) или 400 дози (20 мл).

Той е снабден с 2 адаптора за носа, при носни и синусни инфекции и адаптор за устата при фарингеални, ларингеални, трахеални и бронхиални инфекции.

ТвърдиЯт флакон е преносим генератор на микронизирани частици.

Дозиращата клапа осигурЯва точна и постоЯнна доза микронизиран разтвор.

Опаковка: Шпрей 20 мл.

Bryaconeel

Състав:

ВсЯка таблетка съдържа: Bryonia D4 120 мг; Aconitum D4 150 мг; Phosphorus D5 30 мг.

Показания

НевралгиЯ, включително такава от ревматично естество, грипни инфекции.

Странични реакции:

Не са известни.

Противопоказания

Не са известни.

Дозировка:

В повечето случаи по една таблетка три пъти дневно чрез смучене под езика.

При остри случаи за два-три часа по една таблетка (за деца по 1/2 таблетка) на всеки 15 минути.

За деца до 3 годишна възраст-по 1/2 таблетка на прием над 3 години-1 таблетка три пъти дневно.

Опаковка: по 50 и 250 таблетки.

Collustan

Състав:

Хлорхексидин диглюконат 100 mg., Амилеин хлорхидрат 100 mg., Ментол 50 mg.

Действие

Аналгетик с локално антисептично действие.

Хлорхексидин има бактерицидно и бактериостатично действие срещу Gram(+) и Gram (-) нокси и фунги вкл. Кандида.

Амилеин е аналгетик.

Показания

Локални болки и възпалениЯ в областта на назофаринкса.

Странични реакции:

РЯдко са възможни алергични реакции.

Противопоказания

Предварително известна свръхчувствителност към нЯкоЯ от съставките на препарата.; деца под 30 месечна възраст.

Дозировка:

Възрастни-3-6 впръскваниЯ / 24 часа.

Деца-3-5 впръскваниЯ / 24 часа.

Опаковка:

Флакон с аерозол 60 ml.

Efisol

Състав:

1.Decamethylen-bis-(4 -aminochinaldinum chloratum) (Dequalinii chloridum) 0.25 mg;

2.Dequalinii chloridum 0.4%, Thymolum 0.25%в неутрална мазилкова основа;

3.Dequalinii chloridum 0.01 g в една вагинална таблетка.

Действие

ДеквалиновиЯт хлорид действа антисептично върху Грам положителни и Грам отрицателни микроорганизми, особено върху гноеродни причинители, включително и върху резистентни към антибиотици щамове.

Оказва и антимикотичен ефект върху кандиди и други гъби.

Добавената в таблетките аскорбинова киселина уплътнЯва стените на кръвоносните съдове и намалЯва проницаемостта им; оказва антихеморагичен, антиексудативен и противовъзпалителен ефект и повишава съпротивителните сили на организма срещу инфекции.

Тимол подсилва антисептичниЯ и антимикотичниЯ ефект на препарата.

Показания

Efisol таблетки-катарални, улцерозни и фиброзни стоматити, соор (кандидоза), гингивити, тонзилити, фарингити и ларингити.

Дозировка :

Таблетките-по 1 таблетка през 2 часа (таблетката се смуче).

Опаковка : Таблетки за смучене 0.25 мг, опаковки по 20 броЯ.

Еuphorbium

Състав:

100 g съдържат: Еuphorbium D4, Pulsatilla D2, Luffa operculata D2, Mercurius bijodatus D8, Mucosa nasalis suis D8, Hepar sulfuris D10, Argentum nitricum D10, Sinusitis-Nosode D13 съответно по 1 g в изотоничен разтвор на натриев хлорид; Бензалкониев хлорид 0,01%.

Действие

Еuphorbium compositum капки за нос S-дозировъчен спрей стимулира функциите на мукозните мембрани, като действието е специално насочено към носа и околносните синуси, като по този начин осъществЯва регулаторен ефект при широк спектър от заболЯваниЯ на носа, околносните синуси и мукозните мембрани.

Избегнат е обичайниЯт отбъбващ ефект и реактивната хиперемиЯ, коЯто може да причини спазми на дихателниЯ тракт.

Мукозната назална мембрана се изчиства от крусти и секрети дори само с помощта на физиологичниЯ разтвор. ИзбЯгва се изсъхването на лигавицата, осигурЯва се свободно дишане и се премахват неприЯтните болки в челото.

Дори при продължително прилагане на Еuphorbium compositum капки за нос S-дозировъчен шпрей действието му не отслабва, а дори придобива траен характер.

Показания

Ринит от различно естество (вирусен, бактериален, алергичен).

Сух хиперпластичен и атрофичен ринит.

За симптоматично лечение на озена.

Хроничен синузит.

За облекчаване на носното дишане при сенна хрема.

Странични реакции:

Не са известни.

Противопоказания

При пациенти със свръхчувствителност към бензалкониев хлорид.

Дозировка:

Препоръчва се едновременно прилагане на Еuphorbium compositum капки за нос S-дозировъчен шпрей с капки за вътрешно приложение и/или инжекционен разтвор.

Да се впръсква 1 или 2 пъти във всЯка ноздра 3-5 пъти дневно; за деца под 6 години-3-4 пъти дневно.

Препаратът може да се прилага и при кърмачета. Свалете предпазното капаче.

При първоначална употреба натиснете нЯколко пъти, докато разтворът излезе като шпрей.

След употреба затворете с предпазното капаче.

Опаковка:

Дозировъчен шпрей от 20ml.

Капки за вътрешно приложение: опаковки от 30 и 100 ml.

Инжекционен разтвор: опаковки с 5,10,50,100 и 500 ампули от 2,2 ml.

Gripp Heel

Състав:

ВсЯка таблетка съдържа: Aconitum D4 120 mg;Bryonia D4,Lachesis D12 съответно по 60 mg;Eupatoliatum D3,Phosphorus D5 съответно по 30 mg.

Инжекционен разтвор: 1,1 ml съдържа: Aconitum D3 4,4 ml;Eupatorium perfoliatum D2,Phosphorus D4 съответно по 1,1 ml;Lachesis D 11,Bryonia D3 съответно по 2,2 ml.

Действие

Gripp-Heel отстранЯва болестните симптоми и повишава имунната защита, с което се съкращава реконвалесцентниЯ период.

Показания

ТАБЛЕТКИ

Грип и грипни инфекции, както и за повишаване на имунната защита на организма при други инфекциозни заболЯваниЯ, придружени с повишена температура.

ИНЖЕКЦИОНЕН РАЗТВОР

Грип и грипни инфекции.

Странични реакции:

Не са известни.

Противопоказания

Не са известни.

Дозировка:

ТАБЛЕТКИ

Обикновено по 1 таблетка 3-5 пъти дневно. Таблетките се поставЯт под езика до разтварЯнето им. При остри оплакваниЯ-по 1 таблетка на всеки 15 минути.

ИНЖЕКЦИОНЕН РАЗТВОР

При остри оплакваниЯ по 1 ампула дневно i.m., s.c., i.c., i.v., а в останалите случаи 1-3 пъти седмично по 1 ампула.

Опаковка:

Таблетки: опаковка с 50 и 250 таблетки. Инжекционен разтвор: Опаковка с 5,10,50,100 и 500 ампули.

Isla Moos

Състав:

ВсЯка таблетка съдържа 160 mg екстракт от исландски мъх.

Действие

Локално антисептчно.

Показания

Възпаление на устата, гърлото и ларинкса, при сух въздух през периода на парно отопление, при гласни струни подложени на стрес /певци, учители и др./.

Препарата е подходЯщ за начално лечение на обикновена настинка вкл. грип протичаща с болки в гърлото и суха кашлица. ПоЯвата на гнойна ангина изисква назначаването на подходЯщ антибиотик.

Дозировка:

По 1-2 таблетки, които се смучат нЯколко пъти дневно опаковка от 30 таблетки.

Lymphomyosol

Състав:

100 мл течност съдържат: Myosostis arvensis D3, Veronica off.D3, Teucrium scorodonia D3, Pinus silvestris D4, Gentiana lutea D5, Equisetum hiemale D4, Sarsaparilla D6, Scrophularia nodosa D3, Juqlans D3, Calcium phosphoricum D12, Natrium sulfuricum D4, Fumaria officinalis D4, Levothyroxin D12, Aranea diadema D6 съответно по 5 гр; Geranium robertianum D4 10 g,Nasturium aquaticum D4 10 g, Ferrum jodatum D12 10 g.Съдържа 35 об% алкохол.

Показания

Лимфатизъм (склонност към ексудативна диатеза, хипертрофиЯ на лимфните органи и инфекции).

Подуване на жлезите.

Тонзиларна хипертрофиЯ и хроничен тонзилит.

Странични реакции:

Не са известни.

Противопоказания

Да не се прилага без консултациЯ с лекар при заболЯваниЯ на щитовидната жлеза.

Дозировка:

Ако нЯма друго предписание се вземат вътрешно 3 пъти на ден по 15-20 капки.

Опаковка:

Течност 30 ml.

Hexoral

Състав:

100 мл хексорал съдържат 100 мг хексетидин.

Действие

Хексорал притежава широк спектър на действие срещу причинители на устни и гърлени инфекции.

С хексорал се лекуват и гъбични заболЯваниЯ в устата и гърлото-особено соор.

Въз основа на досегашниЯ дългогодишен опит не се очаква отслабване на въздействието на Хексорал срещу разнородни причинители.

Хексорал има кръвоспиращо , болкоуспокоЯващо и подпомагащо лечението въздействие .

Хексорал има отлична поносимост при правилно приложение .

Хексорал полепва по лигавицата и така създава дълготрайно действие от 10 до 12 часа .

Особени указаниЯ: Хексорал не бива да престоЯва на студено .

При не съблюдаване на това изискване , може върху стените на шишета да се поЯвЯт малки точкообразни наслоЯваниЯ , които обаче в никакъв случай не повлиЯват действието и поносимостта на препарата .

Показания

ЗаболЯваниЯ на устата и гърлото-например: ангини (напр. странична ангина , ангина на Плаут-Винсенти, възпаление на сливиците (тонзилит), възпаление на лигавицата на мекото небце (фарингит), възпаление на устната лигавица (стоматит), болезнени възпалениЯ на устната лигавица с повърхностни уврежданиЯ на тъканите (афти), възпаление на езика (глосит), възпаление на венците (гингивит), заболЯване на зъбните легла и придружаващите ги симптоми (парадонтопатии), инфектирани зъбни легла (алвеоли)след зъбни екстракции , кървене на венците.

Гъбични заболЯваниЯ на устата и гърлото като , напр.:Соор.

Допълнителна устна хигиена: при общи заболЯваниЯ, дезодориране при дъх на устата

Преди и след оперативни намеси в устата и гърлото , както и при наранЯване в устата

Подпомагащо лечение при грипни инфекции и простудни заболЯваниЯ

ПредотвратЯване и суперинфекции

Противопоказания

НЯма известни досега

Странични реакции:

При по-продължително лечение са възможни леки преходни нарушениЯ на вкуса.

Дозировка:

Хексорал се прилага винаги неразреден .

Ако нЯма друго предписание , достатъчно е прилагането му сутрин и вечер след Ядене.

Изплакване или гаргара: Изплакване или гаргара с 10-15 мл , неразреден хексорал около 1/2 мин.(виж маркировката върху мерителната чашка)

Намазване: Неразреден хексорал се нанасЯ върху болното мЯсто с пръчица памук.

Хексорал не бива да се употребЯва след изтичане на означениЯ на опаковката срок на годност.

Опаковка:

Флакон с 200 мл разтвор , Хексорал се предлага и като шпрей в опаковка от 40 мл

Hexoralleten

Състав:

ВсЯка таблетка съдържа: хлорхексидиндихидрохлорид (Chlorhexidindihydrochlorid ) 5,0 мг бензокаин (Benzocain) 1,5 мг натриумаскорбат(отговарЯ на 25 мг вит. С) (Natriumascorbat)28,12мг.

Показания

Инфекциозни и възпалителни заболЯваниЯ в областта на устата , гърлото и ларинкса: възпаление на устната лигавица (стоматит) , възпаление на венците (гингивит), възпаление на лигавицата на мекото небце (фарингит) и възпаление на сливиците (ангина).

Като профилактика при повишена опасност от инфекциЯ , напр. грип и простудни заболЯваниЯ .

Противопоказания

Свръхчувствителност към нЯкоЯ от съставките .

Странични реакции:

Хексоралентен има много добра поносимост.

В редки случаи бензокаин може да предизвика свръхчувствителна реакциЯ.

При по-продължителна употреба на съдържащи хлорхексидни-препарати , може да се промени цвета на зъбите , което се отстранЯва чрез редовна хигиена на зъбите .

При по-продължително лечение са възможни леки преходни нарушениЯ на вкуса .

Дозировка:

Ако нЯма друго предписание , възрастни и подрастващи вземат неколкократно дневно по 1 таблетка за смучене .

При необходимост може да се приема на всеки 1-2 часа по 1 таблетка.

За деца между 4 и 12 год. възраст до 4 таблетки дневно.

При деца до 4 години не трЯбва да се прилага хексоралетен.

Лечението трЯбва да започне своевременно-още при поЯвата на първите симптоми и да продължи нЯколко дни след отзвучаване на оплакваниЯта .

Хексоралетен не бива да се употребЯва след изтичане на означениЯ на опаковката срок на годност.

Опаковка: Таблетки 18 броЯ.

Phosphor Homaccord

Състав:

100 мл съдържат: Phosphorus D10, Phosphorus D30,Phosphorus D200 по 0,4 мл; Argentum nitricum D30, Argentum nitricum D200, Paris quadrifolia D6, Paris quadrifolia D10, Paris quadrifolia D30, Paris quadrifolia D200 mf 0,3 мл.

Съдържа 35 об.% алкохол.

Показания

Пресипналост на гласа, ларингит, фарингит, петехиални кръвоизливи.

Странични реакции:

Не са известни.

Противопоказания

Не са известни.

Дозировка:

По 10 капки три пъти дневно.

При остри случаи 10 капки (при деца 5 капки) на всеки 15 минути за нЯколко часа.

За деца от 1 до 2 годишна възраст-3 капки на прием; от 2 до 5 години-5 капки на прием, а над 6 години-като при възрастните.

Опаковка: Течност по 30 и 100 мл.

Neo angin

Състав:

Актавни съставки

Таблети (1 табл)

Шпрей 100 gr

Anisol

2,5 mg

0,21 mg

Dichlorbenzylalcochol

1,2 mg

2,5 gr

Menthol

5,72 mg

150,0 mg

Pentyl-m-cresol

0,60 mg

500,0 mg

Pfefferminzol

0,52 mg

48,0 mg

Действие

Локално антисептично.

Показания

За предотвратЯване и лечение на възпалителни и инфекциозни заболЯваниЯ на устата, венците и гърлото.

Препаратът има бактерициден или бактериостатичен ефект в зависимост от вида на причинителЯ:

Neo-angin е показан за терапиЯ на: тонзилити и ангини; възпалениЯ на венците (стоматит соор и афти); катар на ларингса и гърлото (ларингити и фарингити); дрезгав глас; оплакваниЯ при гълтане; болки в гърлото при простуда; за предотвратЯване поражениЯта, които грипниЯ вирус може да нанесе.

Таблетите имат приЯтен вкус и се понасЯт добре.

ШпреЯт за гърло може да се прилага просто, удобно и точно дозиран на местата, които са инфектирани.

ВсЯко натискане на бутона дава една точно премерена доза в устното и гърлено пространство.

Ако трЯбва да попадне по-директно на мЯстото на заболЯването, бутончето трЯбва да се смени с адаптора (както е показано в упътването).

Една опаковка е достатъчна за лечение на едно заболЯване.

Странични реакции:

РЯдко алергични реакции.

Противопоказания

АлергиЯ към анасон и анатол.

Не са подходЯщи за деца под 6 годишна възраст.

Дозировка:

Орално, 2 до 6 таблетки за смучене дневно, по 1 впръскване от шпреЯ 3 пъти дневно.

Опаковка: Neo angin кутиЯ съдържа 24 таблети за смучене във 2 форми с или без захар; Neo angin sprey 7,5 gr.

Orofar

Състав:

Таблетки за смучене Benzoxonium chloride 1 mg,Lidocaine-HCL 1 mg,xylitol 1 g (подсладител), портокалова есенциЯ.

Букален шпрей Benzoxonium chloride 0.2 mg,Lidocaine HCL 0,15 mg,ментолови ароматизатори, Ethanol 9.4 g,excip.q.s.ad 100 ml.

Солуцио Benzoxonium chloride 0.05 mg,Lidocaine HCL 0,05 mg.mint и menthol ароматизатори, Ethanol 9.4g,excip.q.s.ad 100 ml.

OROFAR не предизвиква кариес: таблетките са подсладени със xylitol.

За диабетици 10 таблетки отговарЯт на една порциЯ плодове.

Действие

ИзследваниЯта in vitro показват, че бензаксониум притежава мощни бактерицидни свойства, като въздейства както върху gram-положителната, така и върху gram-отрицателната флора.

Притежава фунгицидна и вирусоцидна активност спрЯмо мембранно лимитирани вируси като инфлуенца, параинфлуенца и херпес хоминис вируси.

Многобройни клинични проучваниЯ доказват ефективността на Orofal при лечение на възпалителни процеси на устата и фаринкса както и инхибиторниЯ ефект върху образуването на зъбна плака.

Благодарение на катионната си структура Orofar,притежава висока повърхностна активност, способстваща за значителната му пенетрациЯ.

Orofar не предизвиква образуване на кариес и не интервенира в метаболизма на диабетиците: таблетките съдържат като подсладител xylitol.

Бензоксониум практически не се резорбира в системното кръвообръщение.

При човека около 1%от приложената доза се открива в урината, а кръвните нива остават на границата на разделителната способност.

Това е в синхрон с проучваниЯта върху животни, при които при орален път на въвеждане около 95%се екскретира чрез фецеса.

Не е наблюдавана тъканна акумулациЯ.

Показания

Инфекции на устната кухина и гърлото (локално дезинфектиращо и обезболЯващо действие): фарингити, ларингити, тонзилити, болезнено гърло, стоматити, афти, гингивити.

Orofar solutio се препоръчва и за профилактика на зъбниЯ камък.

Странични реакции:

При употреба на Orofar солуцио повече от 2 седмици, може да се получи временно, обратимо оцветЯване на езика и зъбите.

Противопоказания

АлергиЯ към вещества, съдържащи четвъртичен азот или лидокаин.

Да не се прилага при деца под 4 годишна възраст.

Въпреки, че при проучваниЯта върху животни не са установени никакви тератогенни свойства, Orofar не трЯбва да се изписва на бременни жени, особено през първите 3 месеца.

Дозировка:

ТАБЛЕТКИ ЗА СМУЧЕНЕ

Леки инфекции: 1 табл. всеки 2-3 часа;

Тежки инфекции: 1 табл. всеки 1-2 часа.

Оставете Я бавно да се разтварЯ в устата.

Афти: оставете таблетката да се разтварЯ в контакт с лезиЯта.

Не надвишавайте 10 таблетки дневно.

Букален шпрей-3 до 6 апликации дневно. СпреЯ трЯбва да се държи изправен и да се натисне 4 пъти при всЯка апликациЯ. Това се равнЯва на около 0,5 мл., съдържащи същото количество активна съставка като една таблетка.

При първа употреба спреЯ се натиска нЯколко пъти във въздуха за да се приготви.

Солуцио. Сутрин и вечер след хранене се жабури или изплаква устата 30 до 60 секунди с 15-20 мл. (1 супена лъжица) неразреден разтвор (без да се гълта).

Ако е предписано продължително лечение, солуциото може да се използва по-често или да бъде заместено от таблета или шпрей през денЯ.

Солуциото е специално показано за профилактика и лечение на зъбен камък, гингивити и пародонтоза.

Деца: Orofar може да се прилага при деца над 4 годишна възраст, но дозировката трЯбва да се намали.

Не повече от 6 таблетки дневно, само 2 или 3 натисканиЯ при всЯка апликациЯ, да се използва само 10-15 мл. (1 чаена лъжица) за изплакване или гаргара.

Опаковка:

Таблетки за смучене: 24 таблетки в опаковка. Букален шпрей: 30ml.

Schnupfen endrine

Състав:

Всеки милилитър schnupfen endrine-капки 0,05%съотв. 0,1%и 1ml/1 впръскване (=0,09 ml) schnupfen endrine-шпрей 0,1%съдържат: 0,2 mg/0,018 mg Benzalkoniumchlorid (за консервиране).

Natriummono-n-dihydrogenphosphat schnupfen endrine-udmur 0,1%; schnupfen endrine-шпрей 0,1%; евкалиптово масло, ментол; Macrogol-Glycerolhydroxystearat.

Действие

Ксилометазолин, дериват на имидазол, е алфа-адренергично действащ симпатикомиметик.

Той действа съдосвиващо и по този начин предизвиква отбъбване на лигавиците.

Отбъбването на лигавиците се съпровожда обикновено от намалЯването на секрециите в еднаква степен.

Токсични свойства: ИзследваниЯ на животни по отношение на хронична токсичност, на мутагенен и туморообразуващ потенциал не са правени.

Затова не могат напълно да се изключат подобни възможности.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

При спазване на предписаниЯта за приложение по правило не се стига до резорбциЯ на количества които да предизвикват системно действие.

Локално ограничено действие на препарата може да се установи след около 5 минути.

Максималното му действие се проЯвЯва след 40-60 минути, а продължителността му трае 12 часа.

Продължителната употреба и предозиране на отбъбващи лигавицата средства могат да доведат до реактивна хипермиЯ на носната лигавица.

Вследствие на този ефект се стига до стеснЯване на въздухоносните пътища и като последица пациентът прибЯгва все по-често към медикамента.

Резултатите са хроничен оток (ринитис медикаментоза) и след това атрофиЯ на лигавицата на носа.

При по-леки случаи симпатикомиметика може да се приложи най-напред на едната ноздра и след затихване на оплакването да се смени на другата ноздра, за да се запази поне една възможност за дишане през носа.

Иначе се налага локално прилагане на подходЯщ кортикоид.

Показания

За отбъбване на носната лигавица при остра хрема, при пристъп на секрециЯ от носа (вазомоторна хрема), както и за краткотрайна съпровождаща терапиЯ на алергична хрема, напр. Сенна хрема.

При хронична хрема, поради опасност от атрофиЯ на носната лигавица препаратът може да се използва само след лекарско предписание. schnupfen endrine-капки 0,05%са предназначени за кърмачета и малки деца. schnupfen endrine-капки 0,1%и schnupfen endrine-шпрей 0,1%- за възрастни и деца в училищна възраст.

Странични реакции:

Дихателни пътища: schnupfen endrine-капки 0,05%/0,1% и schnupfen endrine-шпрей 0,1%могат особено при чувствителни пациенти, да предизвикат преходни леки дразнениЯ (парене на носа).

В отделни случаи след отзвучаване на действието може да се получи усилване на отока на носната лигавица (реактивна хиперемиЯ).

Нервна система: ПонЯкога се поЯвЯва главоболие, безсъние или умора.

Сърце и сърдечно-съдова система: ТрЯбва да се внимава за системно действие (повишаване на кръвното налЯгане и ускорЯване на пулса). ПонЯкога се поЯвЯва сърцебиене.

Противопоказания

Тези лекарствени средства не бива да се употребЯват при: сухо възпаление на носната лигавица (ринитис сика); повишено вътреочно налЯгане (тесноъгълна глаукома). schnupfen endrine-udmur 0,1%и schnupfen endrine-шпрей 0,1%не са подходЯщи за кърмачета и малки деца.

Тъй като schnupfen endrine-капки 0,05%/0,1 и schnupfen endrine-шпрей 0,1%съдържат като консервант бензалкониев хлорид, те не бива да се прилагат при свръхчувствителност към това съединение.

Дозировка:

Schnupfen endrine-капки 0,05%: при нужда на кърмачета се капва 3 пъти дневно по 1 капка във всЯка ноздра, на малки деца-по 1-2 капки.

Schnupfen endrine-капки 0,1%: при нужда с капкомера във всЯка ноздра се капват до 4 пъти дневно по 1-2 капки.

Schnupfen endrine-шпрей 0,1%: при нужда по едно впръскване във всЯка ноздра един или нЯколко пъти, но не повече от четири пъти дневно.

Schnupfen endrine-капки 0,05%при кърмачета не бива да се прилагат без лекарско предписание по-дълго от три дни.

При малки деца, ако след седемдневно приложение на schnupfen endrine-капки 0,05%оплакваниЯта не са отзвучали, преди продължаването на лечението се налага повторна консултациЯ с лекар.

Schnupfen endrine-капки 0,1%се капват с капкомер във всЯка ноздра. schnupfen endrine-шпрей 0,1%се впръскват по един път се впръскват по един път във всЯка ноздра.

За целта защитната капачка се маха.

Преди първата употреба се натиска нЯколко пъти, докато се получи равномерно разпръскване на препарата.

На всЯка следваща употреба дозиращиЯт шпрей е готов веднага за употреба.

Отворът на шпреЯ се поставЯ в ноздрата и помпичката се натиска веднъж.

През време на впръскването се вдишва леко през носа.

След употреба отново се поставЯ защитната капачка.

Ако след двуседмична употреба на schnupfen endrine-капки 0,1%schnupfen endrine-шпрей 0,1%напр.

При хронично възпаление на лигавицата на носа, оплакваниЯта не са отзвучали, преди продължаване на лечението е необходима консултациЯ с лекар.

Преди употреба на препарата носът се издухва добре.

Продължителната употреба на отбъбващи лигавицата лекарствени средства като schnupfen endrine-капки 0,05%/0,1% и schnupfen endrine-шпрей 0,1%може да доведе до хроничен оток (оттам и до запушен нос) и накраЯ до атрофиЯ на лигавицата на носа.

Свръхдозировка:

При правилна употреба (локално приложение върху лигавицата на носа в предписаните количества) обикновено нЯма основание за поЯва на интоксикации вследствие въздействие върху организма.

Неспазване на препоръките за употреба (напр, свръхдози, орално приемане) води до системно действие.

Симптоми на интоксикациЯ:

Интоксикациите се изразЯват в гадене, сърцебиене, обща възбуда, забавени реакции, замайване, сънливост и нЯкои случаи до кома с парализа на дишането. Първоначална хипертониЯ може да бъде последвана от хипотониЯ. Особено застрашени са децата.

След продължителната злоупотреба с препарата могат да настъпЯт халюцинации и други психопатични състоЯниЯ.

Бензалкониев хлорид: При перорално (!) приемане могат да настъпЯт гадене, повръщане, колапс и кома.

ТерапиЯ на интоксикации: Симптоматично.

Опаковка:

Schnupfen endrine-капки 0,05%/0,1%; Schnupfen endrine-шпрей 0,1%- оригинални опаковки с 10 ml разтвор.

Tyrcine

Състав:

Тиротирцин 1 mg., Тетракаиннов хидрохлорид 0.1 mg..

Действие

КомбинациЯ от антибиотик (бактериостатичен) и локален анестетик.

Показания

Локални възпалениЯ в областта на назофаринкса..

Странични реакции:

РЯдко-алергични реакции.

Противопоказания

АлергиЯ към нЯкоЯ от активните съставки; деца под 6 годишна възраст.

Дозировка:

Възрастни-8-12 таблетки за смучене дневно.

Деца-4 до 8 таблетки дневно.

Опаковка: КутиЯ с 6 блистера по 8 таблетки всеки.

Отологични лекарства

Антиинфекциозни лекарства

Nebacetin

Състав:

Всеки мл. съдържа: Neomycin sulphat 1083,3 IU; Bacittracin 83,3 IU.

Показания

При кожни заболЯваниЯ: повърхностни или по-дълбоки загноЯваниЯ на кожата /инфектирани екземи, фурункули, фоликулити, и др./.

Противопоказания

Доказана свръхчувствителност към неомицина или към други аминоглюкозидни антибиотици.

Странични реакции:

Възможни са локални алергични реакции.

Дозировка:

5- 15 капки в заболЯлото ухо нЯколко пъти дневно в зависимост от тежестта на клиничната картина.

Опокавка:

Небацитин солуцио оп. 10 ml.

Chlornitromycin

Състав:

D-(-)-threo-1-(p-nitrophenil)-2-dichloracetamido-1,3-propandiolum.

Действие

Хлорнитромицинът е антибиотик с широк спектър на действие, получен по синтетичен път.

Идентичен е с хлормицетина, продукт от жизнената дейност на гъбичката Streptomyces venezuelae.

Действа предимно бактериостатично по отношение на голЯм брой Грам-отрицателни и Грам-положителни микроорганизми, спирохети, рикетсии и нЯкои едри вируси.

Показания

Локално-изгарЯниЯ, измръзваниЯ, рани, включително вторично инфектирани; пиодермии, импетиго, фоликулити, фурункулоза; еризипел.

Противопоказания

Псориазис, екзема, микотични и други кожни заболЯваниЯ; повишена чувствителност към хлорнитромицин.

Да не се прилага при недоносени деца през първиЯ месец от живота и при новородени през първите 15 дни поради недостатъчно зрЯлата детоксична функциЯ на черниЯ дроб.

ПерфорациЯ на тъпанчето.

Несъвместимо е комбинирането на хлорнитромицин с бактерицидно действащите антибиотици пеницилин и стрептомицин.

Не е целесъобразно прилагането му при инфекции с микробна флора, устойчива на тетрациклинови препарати, тъй като обикновено съществува кръстосана резистентност на микроорганизмите и по отношение на хлорнитромицина.

Дозировка:

НЯколко пъти дневно по 5-15 капки.

Опаковка:

Солуцио 5% / 10 ml.

Кортикостероиди и антиинфекциозни в комбинации

BerlicEtin

Състав:

100 милилитра съдържат: хлорамфеникол 5,00 грама, преднизолон 0,25 грама

1 милилитър (около 30 капки) = 50 милиграма хлорамфеникол и 25 милиграма преднизолон.

Действие

Хлорамфеникол е антибиотик с високо действащ широк спектър на приложение.

В терапевтичниЯ обхват на концентрациЯ той действа бактериостатично.

Преднизолон действа антиинфламаторно.

Показания

Берлицетин-капки за уши се прилагат при бактерийно обосновани инфекции на външното и средното ухо, след радикални операции, перфорациЯ на ушното тъпанче, остри и хронически възпалениЯ на ушниЯ канал.

Противопоказания

Туберкулозни, сифилистични, възникнали от действието на гъби и вирусни инфекции на ушниЯ канал.

Свръхчувствителност срещу хлорамфеникол, тиамфеникол или азидамфеникол, кръвни болести (като например апластична анемиЯ, панмиелопатиЯ, хемолитична жълтеница (lkterus), смущениЯ при образуването на червеното кръвно багрилно вещество (акутна, възникваща в определени междинни пространства порфириЯ), тежки смущениЯ на чернодробната функциЯ, бременност, (особено в последните три месеца) и времето на кърмене.

По времето на бременност, особено в последните три месеца, а също и по времето на кърмене, не трЯбва в никакъв случай на пациентката да бъде даден хлорамфеникол, тъй като той преминава в детскиЯ организъм, а също и в майчиното млЯко.

При зародиша или при новороденото дете това може да предизвика тежки за здравето щети (Грей-синдром, смущениЯ на кръвообразуването).

Странични реакции:

Въз основа с приложението на хлорамфеникол-капки за очи, направените съвсем редки наблюдениЯ на действието върху окото, са наблюдаваните при системната хлорамфеникол-терапиЯ невъзвратими, зависими от дадената доза, смущениЯ на кръвообразуването.

Те, също и в много редки случаи, след приложениЯ в ухото, не могат напълно да се изключат.

Тези странични придружаващи действиЯ при известни условиЯ могат да възникнат след седмици или след месеци след приключването на терапиЯта.

Алергични реакции са възможни също и при местно приложение в ухото.

При приложението на разтвори от хлорамфеникол и пропиленгликол за лекуването на възпалениЯ на средното ухо, в известни случаи, има оплакваниЯ от болки.

Въпреки, че клинически са извършени публикации само за отделни подозрителни случаи за получени щети на средното или вътрешното ухо след местно приложение на хлорамфеникол-пропиленгликол капки за уши в средното ухо, те не могат със сигурност да бъдат изключени.

Особени предпазни указаниЯ за употреба: при дълготрайна терапиЯ е възможно хлорамфеникол в единични случаи, също и при местно приложение в ухото, да доведе до смущениЯ на кръвообразуването.

Поради тази причина би трЯбвало преди всичко при дълготрайно локално приложение редовно да се извършва контролна проверка на кръвообразуването.

Грей-синдромът при ранно-или новородени може да възникне при вземане на дневни дози хлорамфеникол от над 25 милиграма на килограм тегло на тЯлото и се изразЯва чрез повръщане, метеоризъм, охлаждане, смущениЯ на дишането, сиво оцветЯване на кожата и колапс на кръвообръщението.

Въпреки, че местната, чрез капките за уши, аплицирана дневна доза, се намира значително под тази граница, би трЯбвало, особено при бебета и малки деца, дозировката да се извършва много внимателно.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИ СРЕДСТВА

ТрЯбва непременно да се смЯта с това, че хлорамфеникол, също и при местно приложение, може да усили действието на медикаменти, които могат да навредЯт на кръвообразуването.

Дозировка:

Дневно по 3-4 се капват в ушниЯ канал.

При бебета 1 капка, при деца от 2 до 6 години 1-2 капки, при деца от 6 до 14 години 2-3 капки, при възрастни 3-5 капки, при което главата се държи наклонена към другата страна.

ПРОДЪЛЖИТЕЛНОСТ НА ПРИЛОЖЕНИЕ

Местното приложение в ухото трЯбва да се извършва само след грижливо индикационно положение и не трЯбва да превишава времетраенето повече от две седмици.

Ако в особени случаи е необходимо по-продължително лекуване, тогава е необходимо редовно да се извършва контролиране на кръвната картина.

Опаковка: Шише с пипета със съдържание 10 милилитра.

Terracortril gel

Състав:

Съдържание в един грам: Dioxytetra-cyclinum calcium 5.5 мг (отговарЯщ на 5 мг Oxytetracyclinum), Polimyxini B sulfas 10 000 ед. = 1 мг. Hydrocortisonum 0.01 г във водноразтворим гел.

Действие

Диокситетрациклинът е антибиотик с широк спектър на действие; ефикасен е спрЯмо голЯм брой Грам-положителни и Грам-отрицателни микроорганизми, които се намират в параназалните синуси и в носоглътката.

Ефектът на диокситетрациклина е подсилен от полимиксин Б, който е активен специално срещу Bacterium pyo-cianeum и други Грам-отрицателни микроорганизми.

Хидрокортизонът, хормон на кората на надбъбречните жлези, има мощно противовъзпалително и противоалергично действие.

Показания

За нагнетЯване в случаите на акутен и хроничен синуит; радикални операции на максиларните синуси, средното ухо; при фистули.

Противопоказания

Първите три месеца на бременността.

Дозировка:

ИзтеглЯ се предпазната капачка.

Посредством приложената междинна част изкачващата се отвън проводна тръбичка се вкарва навътре до постигане на стабилно положение върху конуса.

В това положение шприц-ампулата е готова за употреба.

Върху конуса на междинната част се поставЯт използваните канюли за промиване на челюстните кухини или за нагнетЯване.

Всички обикновени канюли за промивка на максиларните синуси или за впръскване могат да се монтират на конуса на спринцовката-ампула.

След пунктиране и промивка на афектираниЯ максиларен синус шприц-ампулата се поставЯ на канюлата, коЯто се оставЯ в първоначалното положение, и съдържанието се нагнетЯва в максиларниЯ синус.

Средно 1-2 до 3 пълнениЯ с теракортрил гел (всЯко едно от 2.5 до 3 г), приложен на интервали от 3 до 5 дни, са достатъчни за излекуването или значителното подобрЯване на акутниЯ синуит.

В случаи на хроничен синуит интервалите между промивките и пълнениЯта с теракортрил гел могат да се удължат до 8-10 дни.

След радикална операциЯ са необходими 6-9 гел за пълнене на максиларниЯ синус в зависимост от размера на кухината на раната.

Опаковка:

Шприц-ампула 3 г.

Други локални отологични лекарства

Ciloprine & Ciloprine c.a.

Състав:

Ciloprine

Acediasulfonum Natricum 8,3 mg; Oxymethurea 4, 2 mg.

Adiuvant:Glycerolum,Excipiens ad solutionem pro 1 ml.

Ciloprine c.a.

Acediasulfonum Natricum 8,4 mg, Cinchocainum 9,6 mg, Oxymethurea 4,2 mg.

Adiuvant:Macrogolum 300q Excipiens ad solutionem pro 1 ml.

Действие

Антибактериално, локално анестетично.

Активните съставки нЯмат трансепителиален трансфер до системното кръвообръщение.

Показания

Otitis media,otitis externa.

Странични реакции:

РЯдко локални алергични реакции.

Противопоказания

Предварително известна свръхчувствителност към нЯкоЯ от съставките на препаратът.

Дозировка:

В заболЯлото ухо, 6-8 к . 3-5 пъти дневно.

Опаковка: Течност 12 гр.

Cusicrom

Препарат съдържащ натриев кромогликат за употреба в отоларингологиЯта.

Опаковка:

(1) назален шпрей 4%- 15 мл.; (2) колир 4%- 10 мл.

Furotalgin

Състав:

Furacilinum 0.2%, Dicainum 2.5%, Antipyrinum 7%, Glycerinum anhydricum до 100 г.

Действие

Комбиниран препарат с химиотерапевтични, обезболЯващи и слаби адстрингиращи свойства.

Фурацилин е нитрофураново производно за локално прилагане с широк спектър на противомикробно действие.

Атакува както Грам-положителни, така и Грам-отрицателни микробни причинители, включително и резистентни към други химиотерапевтични средства агенти.

Другите две съставки-дикаин и антипиринът, се характеризират с много добри обезболЯващи свойства.

Антипиринът има известно адстрингиращо действие.

РазтворителЯт-безводниЯт глицерин, действа подсушаващо и улеснЯва пенетрирането на активните съставки по осмотичен начин.

Показания

Възпалителни и гнойни заболЯваниЯ на външниЯ слухов проход и на следното ухо (с изключение на отомикозите, причинени от паразитни гъбички от рода Аспергилус); дифузно и ограничено възпаление на външното ухо; остро възпаление на средното ухо (специално и преди всичко след парацентеза и при спонтанна перфорациЯ); хронично гнойно възпаление на средното ухо; състоЯниЯ след радикална трепанациЯ на ухото.

Дозировка:

При гнойни заболЯваниЯ на средното ухо след почистване на ушниЯ канал се накапват 4-8 капки оп препарата 3-4 пъти на ден в канала на ухото, като главата се държи за около 3-5 минути наведена в странично положение, за да може течността да проникне добре навътре в ухото.

След това каналът се запушва с малко памук.

При заболЯваниЯ на слуховиЯ проход, респективно при фурункул, в канала се въвежда напоено с препарата парченце памук.

Обикновено са достатъчни не повече от 3-4 процедури.

Опаковка:

Течност, опаковки по 5 мл.

Otalgeton

Състав:

Chloretonum 1%, Acidum carbolicum 2%, Procaini hydrochloridum 3%, Antipyrinum 5%, Glycerinum (безводен) 89%.

Действие

Оталгетон е средство за консервативно лечение на възпалениЯта на средното и външното ухо, придружени с болки.

Антисептично действащите съставки ограничават и ликвидират възпалителната реакциЯ, докато анестезиращите и обезболЯващите съставки отстранЯват болевиЯ синдром.

Показания

Прилага се при otitis media catarrhalis et suppuravita acuta;оtitis externa circumscripta et diffusa acuta;оталгии.

Дозировка:

В канала на болното ухо се накапват направо от стъклото толкова капки, колкото са необходими за напълването му.

След около 15-минутно лежане на здравата страна ухото се запушва с памук и болниЯт може да стане.

Това се повтарЯ на всеки два часа до отстранЯване на болките, а след това през всеки три или повече часове до пълното оздравЯване на ухото.

На пеленачета до 1/2-годишна възраст се накапват по 1-2 капки през двучасови интервали.

Оталгетон не трЯбва да се загрЯва, нито да се разтварЯ във вода.

При лекуване с Оталгетон ухото трЯбва да бъде винаги добре изсушено с памук, на ухото не трЯбва да се слагат топли и влажни компреси!

Опаковка:

Течност, опаковки по 5 мл.

Otodacid N

Състав:

Един g Otobacid N съдържа: Dexamethason; 0,2 mg Cinchocainhydrochlorid; 5 mg 1,3-Butandiol 479,8 mg]; Glycerol

Действие

Dexamethason e 30 пъти по-ефикасен от Cortisol.

В литературата има примери за проникване на Dexamethason в средното ухо при локално прилагане.

Намерените в средното ухо на кучета концентрации на Dexamethason доказват преминаването на терапевтично активни количества през неперфорирано тъпанче.

Десет минути след апликациЯта може да се открие известна степен на активност, коЯто след 1 час е вече в сферата на терапевтичниЯ ефект.

Cinchocain-HCI е дериват на Chinolin с амидоподобна странична верига и се числи към най-ефективните и най-продължително действащите локални анестетици.

Вследствие химическата си структура Cinhocain не се разцепва от естерази, съответно здравината на прилепване и продължителността му на действие превишават тези на другите вещества, включително и на Tetracin.

Повърхностната анестатична активност е 30-50 пъти по-голЯма от тази на кокаина.

Бутиленгликол като многовалентен алкохол намира във фармацевтичната технологиЯ широко приложение като разтворител и повърхностно активно вещество, а поради вискозната си консистенциЯ и като заместител на глицерина.

Също като глицерина, при външно приложение той отнема водата от заобикалЯщата го среда.

Освен тези свойства клинично значение има широкиЯт спектър на бактерицидниЯ механизъм, който обхваща бактериите, важни за външно действащите антисептици.

Показания

Възпалителни заболЯваниЯ на ухото, особено при възпаление и екзема на ушниЯ канал, бактериално възпаление на ушната мида, съпътстваща терапиЯ при остро възпаление на средното ухо (успоредно с антибиотици, отбъбващи капки, капки за нос и др.).

При перфорациЯ на тъпанчето, особено при хронично възпаление на средното ухо, употребата трЯбва да е краткотрайна и под наблюдение на специалист по уши-нос-гърло.

Странични реакции:

В редки случаи може да се стигне до свръхчувствителност( кожни реакции) към нЯкоЯ от действащите съставки, възможни са локални реакции: атрофиЯ на кожата, телеангиектазии..

Противопоказания

Специфични кожни заболЯваниЯ (напр. Туберкулоза, сифилис), херпес зостер на ушите, розацеа, гъбни инфекции в местата на приложение, както и алергиЯ към нЯкоЯ от активно действащите съставки.

Дозировка:

В ушниЯ канал се капват с капкомера 3-4 пъти дневно по 2-4 капки.

Преди употреба капките трЯбва да бъдат загрЯти до телесната температура.

При употреба на максималната дозировка за една опаковка е достатъчна за лечение в продължение на една седмица.

Да не се избЯгва непрекъснато лечение над 10 дни.

Опаковка:

Флакон с 6 g разтвор с капкомер.

Otinum

Състав:

Cholinum salicylicum 200 mg.

Действие

БолкоуспокоЯващо и противовъзпалително.

Показания

Ограничени и дифузни възпалениЯ на външниЯт слухов проход и остро катарално възпаление на средното ухо.

Препаратът спомага за бързото разтварЯне на ушната кал.

Странични реакции:

РЯдко локални реакции на дразнене.

Противопоказания

Свръхчувствителност към салицилати.

Дозировка:

3-4 капки в болното ухо 3-4 пъти дневно.

Опаковка:

Солуцио 20%- 10 gr.

Последна промяна ( Saturday, 28 October 2006 )

< Предишен		Следващ >

[назад]

Меню

Анкета

Последно добавено

Популярно