Ревматоиден артрит

 

Клинично представяне

 

Ревматоидния артрит, известен и като „дегенеративен артрит; ревматоиден спондилит; прогресивен хроничен полиартрит или хроничен инфекциозен артрит” е системно автоимунно заболяване, което се характеризира чрез възпаление на ставите (артрит), което води до функционално увреждане на засегнатите пациенти и ставната увреда е придружена и със системни прояви като: сутришна скованост, която продължава поне 1 час, обща умора и загуба на телесно тегло. Сегашните схващания посочват, че причината за болестта е увреда на имунната система, която атакува собствени протеини локализирани в ставите, но също така и с друга локализация

 

Диагностични критерии

 

  1. Сутришна скованост, която продължава поне 1 час и е с давност над 6 седмици
  2. Подуване на ставите: трябва да са засегнати поне 3 стави едновременно, като давността на оплакванията да са също с продължителност над 6 седмици
  3. Подуване на карапалните, метакарпалните и проксималните интерфалангиални стави, наблюдавано от лекар с дъвност също над 6 седмици
  4. Симетрично ставно подуване
  5. Типични радиологични промени в засегнатите стави: наличие на ерозии и неравна декалцификация
  6. Наличие на равматоидни нодули
  7. Положителен ревматоиден фактор

 

За да е се докаже диагнозата „ревматоиден артрит” е необходимо да са налични 4 или повече от гореизброените 7 критерия

 

Критерии за клинична ремисия

 

  1. Сутришна скованост – не повече от 15 минути
  2. Липса на повишена обща уморяемост
  3. Липсва ставна болка
  4. Липса на ставно подуване
  5. СУЕ-то да е нормално