Antidiarrheal

  • Alosetron

    Alosetron

    Фармакотерапевтичен клас на лекарствения продукт

    Антидиаричен лекарствен продукт, антиеметик – серотонинов антагонист

    АТС код на лекарствения продукт

    А03АЕ01

    FDAкатегория по време на бременност

    Категория В

    Лактационна категория - IV

     Alosetronпредставлява селективен антагонист на 5-НТ3 рецепторите. При все, че се определя като антиеметик, Alosetronсе ползва за лечение на раздразнено дебело черво – диарична форма. Молекулното тегло на препарата е 295 кило Далтона, вързването с плазмените протеини 82%, което подсказва че продукта ще се елиминира и чрез кърмата, обаче краткия плазмен полу-живот от около 90 минути ще лимитира количеството, което ще се отделя лактационно. Поради възможността обаче за развитие на сериозна токсичност при новороденото Alosertonсе класифицира в лактационна категория ІV.

     

    Категория І - Напълно безопасни за детето

    Лекарството и неговите метаболити, независимо от това дали са фармакологично активни или не, не се екскретират чрез кърмата. Кърменето не е необходимо да се прекъсва по време на приема на дадения препарат.

    Категория ІІ - Относително безопасни за детето

    Лекарството и неговите метаболити, независимо от това дали са фармакологично активни или не, не генерират в кърмата концентрации, или генерираните там концентрации не са в състояние да окажат дори потенциално неблагоприятно влияние върху кърмачето. Кърменето не е необходимо да се прекъсва по време на приема на дадения препарат.

    Категория ІІІ - Безопасни за детето след елиминация на дадения препарат от майчиния организъм

    Лекарството и неговите метаболити, независимо от това дали са фармакологично активни или не, генерират в кърмата лечението\изследването с дадения препарат се извършва и кърмене. По време на лечението\изследването с дадения препарат кърменето се преустановява. Естественото хранене може да се възстанови след период съотвестващ на пълната елиминация на лекарството и\или неговите метаболити от кръвната плазма на майката

    Категория ІV - Безопасни за майката, но токсични за новороденото

    Лекарството или неговите метаболити, независимо от това дали са фармакологично активни или не, или не е известно дали се елиминират чрез кърмата или генерираните там концентрации могат да окажат неблагоприятно въздействие върху детето при все, че препарата е безопасен за майчина употреба. Приема на препарата е противопоказан по време на лактация, поради теоретична възможност за развитие на токсични странични реакции в новороденото – или да не се приема съответния препарат по време на лактация или естественото хранене да се преустанови окончателно и да се премине към изскуствено хранене.

    Категория V – лекарства, които сигнификантно редуцират обема на отделяната кърма

    Лекарството или неговите метаболити, водят до сигнификантна редукция на обема на отделяна кърма, така че естественото хранене е невъзможно да бъде извършеноper via naturalis.

  • Cholestyramine

    Cholestyramine

    Фармакотерапевтичен клас на лекарствения продукт

    Антилипемичен лекарствен продукт/билиарен секвестант

    АТС код на лекарствения продукт

    C10AC01

    FDAкатегория по време на бременност

    Категория С

    Лактационна категория – І

    Cholestyramineпредставлява смола, която се използва за свързване на жлъчните киселини в резатворим/неабсорбируем комплекс. Cholestyramine по същтността си е неабсорбируема смола, но прдължителната употреба на Cholestyramine в периода на лактацията може да доведе до дефицит на мастноразтворимите витамини в организма на майката респ.в новороденото. Най-честият страничен ефект от приложението на Cholestyramine е развитието на констипация. Поради ниският си токсичен потенциал и специфична фармакокинетика Cholestyramine  се класифицира в  лактационна категория І.

     

    Категория І - Напълно безопасни за детето

    Лекарството и неговите метаболити, независимо от това дали са фармакологично активни или не, не се екскретират чрез кърмата. Кърменето не е необходимо да се прекъсва по време на приема на дадения препарат.

    Категория ІІ - Относително безопасни за детето

    Лекарството и неговите метаболити, независимо от това дали са фармакологично активни или не, не генерират в кърмата концентрации, или генерираните там концентрации не са в състояние да окажат дори потенциално неблагоприятно влияние върху кърмачето. Кърменето не е необходимо да се прекъсва по време на приема на дадения препарат.

    Категория ІІІ - Безопасни за детето след елиминация на дадения препарат от майчиния организъм

    Лекарството и неговите метаболити, независимо от това дали са фармакологично активни или не, генерират в кърмата лечението\изследването с дадения препарат се извършва и кърмене. По време на лечението\изследването с дадения препарат кърменето се преустановява. Естественото хранене може да се възстанови след период съотвестващ на пълната елиминация на лекарството и\или неговите метаболити от кръвната плазма на майката. NB!! Пълната елиминация на лекарството и/или неговите метаболити се изчислява като размера на биологичния/терминалния полу-живот се умножи по 3.3 т.е.ако биологичният полу-живот е 1 час, можем да приемем че организма на майката ще е чист от лекарствения продукт след 3.3 часа.

    Категория ІV - Безопасни за майката, но токсични за новороденото

    Лекарството или неговите метаболити, независимо от това дали са фармакологично активни или не, или не е известно дали се елиминират чрез кърмата или генерираните там концентрации могат да окажат неблагоприятно въздействие върху детето при все, че препарата е безопасен за майчина употреба. Приема на препарата е противопоказан по време на лактация, поради теоретична възможност за развитие на токсични странични реакции в новороденото – или да не се приема съответния препарат по време на лактация или естественото хранене да се преустанови окончателно и да се премине към изскуствено хранене.

    Категория V – лекарства, които сигнификантно редуцират обема на отделяната кърма

    Лекарството или неговите метаболити, водят до сигнификантна редукция на обема на отделяна кърма, така че естественото хранене е невъзможно да бъде извършеноper via naturalis.

  • Rifaximin

    Rifaximin

    Фармакотерапевтичен клас на лекарствения продукт

    Антибиотичен лекарствен продукт

    АТС код на лекарствения продукт

    А07АА11 & Q051AA06

    FDAкатегория по време на бременност

    Категория С

    Лактационна категория - ІІ

    Rifaximinпредставлява полу-синтетичен антибиотик, който притежава изключително ниска орална абсорбция. След орални приложение на Rifaximin се абсорбират под 0.32% от приложената доза, а останалото количество се екскретира във фецеса като непроменено лекарство. Rifaximin се ползва успешно за лечение на диаричен синдром причинен от неинвазивен клас Ешерихия коли. Представлява дериват на Рифампицин. В някои държави е наличен и като 5%-нтен крем за дерматологична употреба. Поради изключително инската си системна токсичност, като и поради на практика нулевата си системна абсорбция Rifaximin се класифицира в лактационна категория ІІ.

     

    Категория І - Напълно безопасни за детето

    Лекарството и неговите метаболити, независимо от това дали са фармакологично активни или не, не се екскретират чрез кърмата. Кърменето не е необходимо да се прекъсва по време на приема на дадения препарат.

    Категория ІІ - Относително безопасни за детето

    Лекарството и неговите метаболити, независимо от това дали са фармакологично активни или не, не генерират в кърмата концентрации, или генерираните там концентрации не са в състояние да окажат дори потенциално неблагоприятно влияние върху кърмачето. Кърменето не е необходимо да се прекъсва по време на приема на дадения препарат.

    Категория ІІІ - Безопасни за детето след елиминация на дадения препарат от майчиния организъм

    Лекарството и неговите метаболити, независимо от това дали са фармакологично активни или не, генерират в кърмата лечението\изследването с дадения препарат се извършва и кърмене. По време на лечението\изследването с дадения препарат кърменето се преустановява. Естественото хранене може да се възстанови след период съотвестващ на пълната елиминация на лекарството и\или неговите метаболити от кръвната плазма на майката.NB!! Пълната елиминация на лекарството и/или неговите метаболити се изчислява като размера на биологичния/терминалния полу-живот се умножи по 3.3 т.е.ако биологичният полу-живот е 1 час, можем да приемем че организма на майката ще е чист от лекарствения продукт след 3.3 часа.

    Категория ІV - Безопасни за майката, но токсични за новороденото

    Лекарството или неговите метаболити, независимо от това дали са фармакологично активни или не, или не е известно дали се елиминират чрез кърмата или генерираните там концентрации могат да окажат неблагоприятно въздействие върху детето при все, че препарата е безопасен за майчина употреба. Приема на препарата е противопоказан по време на лактация, поради теоретична възможност за развитие на токсични странични реакции в новороденото – или да не се приема съответния препарат по време на лактация или естественото хранене да се преустанови окончателно и да се премине към изскуствено хранене.

    Категория V – лекарства, които сигнификантно редуцират обема на отделяната кърма

    Лекарството или неговите метаболити, водят до сигнификантна редукция на обема на отделяна кърма, така че естественото хранене е невъзможно да бъде извършеноper via naturalis.

  • Vancomycin

    Vancomycin

    Фармакотерапевтичен клас на лекарствения продукт

    Антибиотичен лекарствен продукт

    АТС код на лекарствения продукт

    A07AA09 & J01XO1

    FDAкатегория по време на бременност

    Категория C(за венозна употреба) и категория В (за оралната лекарствена форма)

    Лактационна категория - ІІ

    Vancomycinдоказано се екскретира чрез кърмата, като 4 часа след венозно приложение на 1 грам Vancomycin нивата му в кърмата са 12.7 mcg/mL Vancomycin се абсорбира много слабо през храносмилателната система и поради това не може да се очаква наличие на системна бионаличност при новороденото. Ето защо Vancomycinсе се класифицира  в лактационна категория ІІ.

     

    Категория І - Напълно безопасни за детето

    Лекарството и неговите метаболити, независимо от това дали са фармакологично активни или не, не се екскретират чрез кърмата. Кърменето не е необходимо да се прекъсва по време на приема на дадения препарат.

    Категория ІІ - Относително безопасни за детето

    Лекарството и неговите метаболити, независимо от това дали са фармакологично активни или не, не генерират в кърмата концентрации, или генерираните там концентрации не са в състояние да окажат дори потенциално неблагоприятно влияние върху кърмачето. Кърменето не е необходимо да се прекъсва по време на приема на дадения препарат.

    Категория ІІІ - Безопасни за детето след елиминация на дадения препарат от майчиния организъм

    Лекарството и неговите метаболити, независимо от това дали са фармакологично активни или не, генерират в кърмата лечението\изследването с дадения препарат се извършва и кърмене. По време на лечението\изследването с дадения препарат кърменето се преустановява. Естественото хранене може да се възстанови след период съотвестващ на пълната елиминация на лекарството и\или неговите метаболити от кръвната плазма на майката.NB!! Пълната елиминация на лекарството и/или неговите метаболити се изчислява като размера на биологичния/терминалния полу-живот се умножи по 3.3 т.е.ако биологичният полу-живот е 1 час, можем да приемем че организма на майката ще е чист от лекарствения продукт след 3.3 часа.

    Категория ІV - Безопасни за майката, но токсични за новороденото

    Лекарството или неговите метаболити, независимо от това дали са фармакологично активни или не, или не е известно дали се елиминират чрез кърмата или генерираните там концентрации могат да окажат неблагоприятно въздействие върху детето при все, че препарата е безопасен за майчина употреба. Приема на препарата е противопоказан по време на лактация, поради теоретична възможност за развитие на токсични странични реакции в новороденото – или да не се приема съответния препарат по време на лактация или естественото хранене да се преустанови окончателно и да се премине към изскуствено хранене.

    Категория V – лекарства, които сигнификантно редуцират обема на отделяната кърма

    Лекарството или неговите метаболити, водят до сигнификантна редукция на обема на отделяна кърма, така че естественото хранене е невъзможно да бъде извършеноper via naturalis.